Preparat złożony zawierający prekursor dopaminy oraz inhibitor pozamózgowej dekarboksylazy aromatycznych aminokwasów
Nazwa preparatu | Postać; dawka; opakowanie | Producent | Cena 100% | Cena po refundacji |
---|---|---|---|---|
Madopar HBS
|
kapsułki;
25 mg + 100 mg (1 kaps. zawiera: 100 mg lewodopy, 25 mg benserazydu);
100 kaps.
|
Roche
|
53,15 zł
|
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
16,14
zł
Cena po refundacji
lek wydawany za odpłatnością ryczałtową (3,20 zł) do wysokości limitu:
we wskazaniach: choroba i zespół Parkinsona; dodatkowo: dystonia wrażliwa na lewodopę inna niż w przebiegu choroby i zespołu Parkinsona; niedobór hydroksylazy tyrozyny
|
Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 kwietnia 2024 r.
Choroba Parkinsona. Dorośli w wieku >25 lat. P.o., 30 min przed posiłkiem lub 1 h po nim; w przypadku objawów niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego (głównie na początku leczenia), lek można przyjmować z niewielkim posiłkiem (np. biszkoptami) lub napojem albo zwiększając dawkę leku stopniowo. Początkowo we wczesnym stadium choroby 1 kaps. 62,5 mg 3–4 ×/d, dawkę stopniowo zwiększać w zależności od odpowiedzi klinicznej. Optymalny efekt leczniczy osiąga się zwykle, stosując 375–1000 mg/d w co najmniej 3 daw. podz. przez 4–6 tyg., jeśli konieczne jest dalsze zwiększanie dawki, należy zachować odstęp 1 mies. Leczenie podtrzymujące – zwykle 1 kaps. 125 mg 3–6 ×/d. Preparat w postaci tabletek do sporządzania zawiesiny p.o. jest szczególnie wskazany u chorych z zaburzeniami połykania oraz w przypadku, gdy pożądane jest szybsze rozpoczęcie działania leku. Chorzy odczuwający duże różnice w działaniu leku w ciągu dnia (zjawisko „on–off”) powinni stosować odpowiednio mniejsze dawki częściej w ciągu dnia lub stosować preparat Madopar HBS. Zmiana standardowych postaci na HBS – począwszy od dawki porannej, utrzymując tę samą dawkę i rozkład porcji leku, a po 2–3 dniach dawkę dobową stopniowo zwiększyć o ok. 50%. Niekiedy można podawać dawkę HBS z dodatkową dawką w standardowej postaci. U osób ze zmniejszoną sprawnością motoryczną w nocy można stopniowo zwiększać dawkę wieczorną HBS do 250 mg przed snem. Nadmierną odpowiedź (dyskinezy) po stosowaniu HBS korzystniej jest zredukować poprzez wydłużenie odstępów między dawkami niż przez zmniejszanie pojedynczych dawek.
Zespół niespokojnych nóg (idiopatyczny lub związany z niewydolnością nerek, wymagającą dializoterapii). Dorośli w wieku >25 lat. P.o., 1 h przed snem, z niewielkim posiłkiem (w celu uniknięcia działań niepożądanych). Dawka maks. 500 mg/d. U osób z idiopatycznym zespołem niespokojnych nóg i trudnościami z zasypianiem należy stosować preparat w postaci kapsułek o standardowym uwalnianiu 62,5–125 mg/d; jeśli objawy nie ustępują, dawkę zwiększyć do 250 mg/d. U chorych z trudnościami z zasypianiem i zaburzeniami snu w nocy 1 kaps. HBS i 1 kaps. 125 mg o standardowym uwalnianiu; w przypadku niewystarczającego efektu można zwiększyć dawkę do 2 kaps. HBS. U osób, u których oprócz trudności z zasypianiem i zaburzeń snu w nocy występują zaburzenia w ciągu dnia, należy podawać dodatkową kaps. 125 mg o standardowym uwalnianiu; dawka maks. 500 mg/d. U osób z zespołem niespokojnych nóg związanym z niewydolnością nerek wymagającą dializoterapii 1 kaps. lub tabl. do sporządzania zawiesiny p.o. 125 mg 30 min przed dializą.
Produkt Madopar jest wskazany w leczeniu choroby Parkinsona.
Produkt Madopar w postaci tabletek do sporządzania zawiesiny doustnej jest szczególnie wskazany u chorych z dysfagią (zaburzeniami połykania) lub w sytuacjach, gdy pożądane jest szybsze rozpoczęcie działania leku, na przykład u chorych cierpiących z powodu wczesnoporannej lub popołudniowej akinezji, lub u których występują objawy opóźnienia działania dawki („delayed-on”) lub hipokinezji końca dawki („wearing-off”).
Produkt Madopar HBS jest wskazany u pacjentów z różnymi wahaniami działania leku (np. „dyskinezją maksymalnej dawki” i „pogorszeniem przy końcu działania dawki”, które mogą być związane ze zmniejszoną sprawnością motoryczną w ciągu nocy).
Zespół niespokojnych nóg (RLS):
Produkt Madopar 125 mg, 100 mg + 25 mg, kapsułki; Madopar, 200 mg + 50 mg, kapsułki oraz Madopar HBS, 100 mg + 25 mg, kapsułki jest także wskazany w leczeniu objawowym zespołu niespokojnych nóg (Restless Legs Syndrome – RLS), w tym:
· idiopatycznego RLS,
· RLS związanego z niewydolnością nerek wymagającą dializy.
Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, równoległe stosowanie niewybiórczych inhibitorów MAO, jednoczesne stosowanie z wybiórczym inhibitorem MAO-A w połączeniu z wybiórczym inhibitorem MAO-B, niewyrównane zaburzenia endokrynologiczne (guz chromochłonny nadnerczy, nadczynność tarczycy, zespół Cushinga), zaburzenia czynności nerek (z wyjątkiem osób z zespołem niespokojnych nóg poddawanych dializoterapii), wątroby lub serca (np. ciężkie zaburzenia rytmu serca, niewydolność serca), zaburzenia psychiczne z objawami psychotycznymi, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, wiek <25 lat, ciąża, okres karmienia piersią. Nie stosować u kobiet w wieku rozrodczym niestosujących skutecznych metod antykoncepcji. Preparatu Madopar HBS nie stosować u osób z nadwrażliwością na orzeszki ziemne lub soję.
Madopar (kapsułki) Madopar 62,5 mg (kapsułki) Madopar 62,5 mg (tabl. do sporz. zaw. doustnej) Madopar 125 mg (kapsułki) Madopar 125 mg (tabl. do sporz. zaw. doustnej) Madopar 250 mg (tabletki) Xevoben (tabletki) Xevoben XR (kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde)
w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł