Trifas 200 - tabletki

Lek o działaniu moczopędnym i obniżającym ciśnienie tętnicze.

Preparat zawiera substancję torasemid

Lek dostępny na receptę

Nazwa preparatu Postać; dawka; opakowanie Producent Cena 100% Cena po refundacji
Trifas 200
tabletki; 200 mg; 20 tabl.
Menarini
86,70 zł

Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 stycznia 2024 r.

Co zawiera i jak działa Trifas 200 - tabletki?

Substancją czynną preparatu jest torasemid, lek o silnym działaniu moczopędnym, pochodna sulfonamidowa. Torasemid nazywany jest diuretykiem pętlowym, ponieważ działa w obszarze pętli nefronu (tzw. pętli Henlego). Torasemid powoduje zahamowanie zwrotnego wchłaniania jonów sodu i chloru, co skutkuje nasileniem wydalania sodu i chloru z moczem i zwiększeniem objętości wydalanej wody. Zwiększonemu wydalaniu sodu towarzyszy zwiększone wydalanie potasu. Dodatkowo, działanie torasemidu prowadzi prawdopodobnie do rozszerzenia naczyń krwionośnych i zmniejszenia oporu naczyniowego. Lek stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego i obrzęków.

Po doustnym przyjęciu torasemid jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany, maksymalne stężenie we krwi występuje po około 1–2 godzinach po przyjęciu preparatu.

Kiedy stosować Trifas 200 - tabletki?

Preparat jest wskazany do stosowania wyłącznie u dorosłych z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 20 ml/min i/lub stężenie kreatyniny większe niż 6 mg/dl), również w przypadku dializoterapii (jeśli diureza resztkowa jest większa niż 200 ml na dobę) w celu zachowania diurezy w przypadku wystąpienia obrzęków, przesięków i wysokiego ciśnienia tętniczego.

Kiedy nie stosować preparatu Trifas 200 - tabletki?

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu, jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu lub na inne pochodne sulfonylomocznika.

Nie stosować, jeżeli występują:

• zaburzenia czynności nerek z bezmoczem

śpiączka wątrobowa i stany przedśpiączkowe

• niskie ciśnienie tętnicze

• hipowolemia (zmniejszenie objętości krwi krążącej)

• zmniejszenie stężenia sodupotasu we krwi

• znaczne zaburzenia opróżniania pęcherza moczowego (np. spowodowane rozrostem gruczołu krokowego)

• prawidłowa czynność nerek lub tylko umiarkowane zaburzenia (klirens kreatyniny większy niż 30 ml/min i/lub stężenie kreatyniny w surowicy mniejsze niż 3,5 mg/dl) z powodu ryzyka nadmiernej utraty wody i elektrolitów.

Nie stosować w ciąży, chyba że lekarz uzna to za bezwzględnie konieczne. Stosowanie preparatu w okresie karmienia piersią jest przeciwwskazane.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Trifas 200 - tabletki?

Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.

Ze względu na niewystarczające doświadczenie kliniczne, nie należy stosować preparatu w przypadku:

dny moczanowej

• zaburzeń rytmu serca (np. blok zatokowo-przedsionkowy, blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia)

• zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej

• równoległego stosowania litu lub antybiotyków z grupy aminoglikozydów lub cefalosporyn

• zaburzeń hematologicznych, takich jak np. małopłytkowość lub niedokrwistość u chorych bez towarzyszącej niewydolności nerek

• zaburzeń czynności nerek spowodowanych stosowaniem leków lub substancji nefrotoksycznych

• dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia

• klirensu kreatyniny 20–30 ml/min i/lub stężenia kreatyniny 3,5–6 mg/dl.

Na początku leczenia oraz u osób w podeszłym wieku należy zwracać szczególną uwagę na wszelkie objawy mogące świadczyć o zaburzeniach równowagi wodno-elektrolitowej.

W okresie długotrwałego leczenia zalecana jest regularna kontrola stężenia:

• elektrolitów, zwłaszcza stężenia potasu we krwi, i równowagi wodno-elektrolitowej

glukozy

kwasu moczowego

• kreatyniny

lipidów

• oraz badanie morfologii krwi (krwinki białe i czerwone, płytki krwi).

W okresie stosowania preparatu chorzy na cukrzycę powinni zachować ostrożność i monitorować stężenie glukozy. Torasemid może zmniejszyć skuteczność doustnych leków przeciwcukrzycowych oraz insuliny i może być konieczne, aby lekarz dostosował dawkowanie leków przeciwcukrzycowych.

Preparat może powodować uzyskanie dodatniego wyniku w testach kontroli przeciwdopingowej. Stosowanie preparatu jako środka dopingowego, może stanowić zagrożenie dla zdrowia.

Informacje dodatkowe o pozostałych składnikach preparatu:

• preparat zawiera laktozę; osoby z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy–galaktozy, nie powinny stosować tego preparatu.

 

Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?

Preparat może wpływać na czas reakcji i upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń i maszyn. Dotyczy to szczególnie początkowego okresu leczenia, okresu zwiększania dawki lub zmiany leku, a także gdy do leczenia włączane są inne leki lub w okresie leczenia spożywany jest alkohol.

Dawkowanie preparatu Trifas 200 - tabletki

Preparat ma postać tabletek do stosowania doustnego. Nie przekraczaj zaleconych dawek, ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku, a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu, skonsultuj się z lekarzem.

Leczenie powinno przebiegać pod ścisłą kontrolą lekarza. Tabletki należy przyjmować rano, popijając niewielką ilością płynu; można przyjmować niezależnie od posiłku. Tabletki można dzielić na 2 lub 4 części.

Dorośli:

Lekarz ustali dawkowanie indywidualnie, w zależności od stopnia niewydolności nerek. Początkowo 50 mg na dobę, w razie niedostatecznej diurezy, lekarz może stopniowo zwiększyć dawkę do dawki maksymalnej, tj. 200 mg na dobę.

Szczególne grupy chorych:

Osoby z zaburzeniami czynności wątroby powinny pozostawać pod szczególnym nadzorem lekarskim, ze względu na ryzyko zwiększenia stężenia torasemidu we krwi.

U chorych w podeszłym wieku nie ma konieczności dostosowania dawkowania.

Dzieci i młodzież:

Nie ma doświadczenia klinicznego dotyczącego stosowania preparatu u dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia i nie zaleca się jego stosowania w tej grupie wiekowej.

Czy można stosować Trifas 200 - tabletki w okresie ciąży i karmienia piersią?

W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!

Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, poinformuj o tym lekarza przepisującego receptę na ten lek.

Torasemidu nie wolno stosować w ciąży, o ile w opinii lekarza nie jest to bezwzględnie konieczne. W razie konieczności zastosowania torasemidu w sytuacji niewydolności serca lub nerek u kobiety ciężarnej, lekarz zaleci zachowanie koniecznych środków ostrożności; należy ściśle monitorować elektrolity, hematokryt oraz wzrost płodu.

Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane w okresie karmienia piersią.

Czy mogę stosować równolegle inne preparaty?

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty.

Jeżeli preparat stosowany jest równolegle z lekami przeciwnadciśnieniowymi lub innymi lekami mogącymi obniżać ciśnienie tętnicze (np. niektóre leki przeciwdepresyjne, nasenne, uspokajające, neuroleptyki, barbiturany, opioidy, baklofen), może wystąpić nasilenie działania przeciwnadciśnieniowego.

Rozpoczęcie stosowania inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE) podczas stosowania preparatu powoduje ryzyko nagłego obniżenia ciśnienia tętniczego. Aby zmniejszyć ryzyko niedociśnienia tętniczego, lekarz może zalecić zmniejszenie dawki początkowej inhibitora ACE i/lub zmniejszenie dawki lub czasowe zaprzestanie stosowania torasemidu.

Preparat może powodować zmniejszenie stężenia potasu i/lub magnezu we krwi i w ten sposób nasilać toksyczność stosowanych równolegle glikozydów nasercowych. U chorych stosujących glikozydy nasercowe, należy zachować ostrożność i kontrolować stężenie potasu, magnezu oraz wykonywać badania EKG.

Preparat może zmniejszyć skuteczność doustnych leków przeciwcukrzycowych oraz insuliny i może być konieczne dostosowanie ich dawkowania przez lekarza.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. indometacyna, ibuprofen, kwas acetylosalicylowy) oraz probenecyd mogą zmniejszać działanie moczopędne i działanie przeciwnadciśnieniowe torasemidu.

Preparat może nasilać toksyczność salicylanów stosowanych w dużych dawkach.

Preparat, zwłaszcza stosowany w dużych dawkach, może nasilać toksyczne działania antybiotyków aminoglikozydowych (np. kanamycyna, gentamycyna, tobramycyna), cisplatyny, cefalosporyn. Nie należy stosować równolegle torasemidu z antybiotykami z grupy aminoglikozydów lub cefalosporyn.

Preparat może nasilać działanie stosowanych równolegle leków zwiotczających mięśnie (pochodnych kurary) oraz działanie teofiliny.

Równoległe stosowanie preparatu z kortykosteroidami lub lekami przeczyszczającymi może powodować zwiększenie wydalania potasu i zwiększać ryzyko hipokaliemii.

Preparat może nasilać toksyczne działania litu; nie należy stosować równolegle torasemidu z litem.

Preparat może osłabiać reakcję tętnic na leki obkurczające naczynia (np. adrenalina, noradrenalina).

Preparaty wiążące kwasy żółciowe, takie jak cholestyramina i inne żywice, mogą zmniejszać wchłanianie preparatu i osłabiać jego działanie.

Jakie działania niepożądane mogą wystąpić przy stosowaniu Trifas 200 - tabletki?

Jak każdy lek, również Trifas 200, może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.

Często: zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, ból żołądka), zmniejszenie apetytu, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, bóle i zawroty głowy, znużenie, osłabienie, zaostrzenie objawów zasadowicy metabolicznej, kurcze mięśni (szczególnie na początku leczenia), zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi, zwiększenie stężenia glukozy i lipidów we krwi, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej: hipokaliemia (zwłaszcza u chorych z zaburzeniami czynności wątroby oraz gdy występują wymioty lub biegunka), hiponatremia, odwodnienie (hipowolemia).

Niezbyt często: zwiększenie stężenia mocznika i kreatyniny we krwi, nagłe zatrzymanie moczu u chorych z zaburzeniami w odpływie moczu (np. z rozrostem gruczołu krokowego); możliwe uszkodzenie pęcherza moczowego, suchość błony śluzowej jamy ustnej, zaburzenia czuciowe - uczucie mrowienia lub drętwienia (parestezje).

Bardzo rzadko: zaburzenia widzenia, zaburzenia słuchu (szumy uszne, utrata słuchu), zmniejszenie liczby krwinek białych i/lub czerwonych, zmniejszenie liczby płytek krwi (małopłytkowość), powikłania zakrzepowe i zaburzenia krążenia (w tym niedokrwienie serca i/lub mózgu, co może doprowadzić do zaburzeń rytmu serca, dławicy piersiowej, zawału serca, omdlenia, niedociśnienia tętniczego, stanu splątania/dezorientacji), zapalenie trzustki, reakcje nadwrażliwości (np. świąd, wysypka, nadwrażliwość na światło) oraz ciężkie reakcje skórne: zespół Stevensa i Johnsona oraz martwica toksyczna rozpływna naskórka.

Przeczytaj też artykuły

Marskość wątroby Nadciśnienie tętnicze Niewydolność serca Obrzęki Ostra niewydolność wątroby Zespół nerczycowy

Inne preparaty na rynku polskim zawierające torasemid

Diured (tabletki) Diuver (tabletki) Toradiur (tabletki) Toramide (tabletki) Torsemed (tabletki) Trifas 10 (tabletki) Trifas 20 (roztwór do wstrzykiwań) Trifas 200 (roztwór do infuzji) Trifas Cor (tabletki)

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta