Oxytocin-Grindex - roztwór do wstrzykiwań

Wywoływanie i stymulacja czynności porodowej w przypadku: słabej czynności skurczowej macicy, przedłużającego się porodu lub wystąpienia atonii macicy, śmierci macicznej płodu lub opóźnienia rozwoju płodu, a także u pacjentek ze wskazaniami do zakończenia ciąży (nadciśnienie indukowane ciążą i/lub stan przedrzucawkowy, przewlekłe nadciśnienie, cukrzyca, zakażenie wewnątrzmaciczne, konflikt serologiczny, hipotrofia płodu, zagrożenie niedotlenieniem wewnątrzmacicznym, obumarcie maciczne donoszonego płodu w wywiadzie, wady rozwojowe płodu, przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego, inne ustabilizowane, niezaawansowane choroby przewlekłe). Wywołanie porodu w ciąży trwającej dłużej niż 42 tyg. Kontrola i tamowanie krwawienia poporodowego i atonii macicy. I.v. we wlewie kroplowym ciągłym, za pomocą pompy infuzyjnej zwykle 1–6 mlU/min. Dawka początkowa 1 mlU/min, następnie dawkę można zwiększać co 20–40 min. Dawka maks. 25 mlU/min. Po osiągnięciu pożądanej częstości skurczów macicy utrzymywać stałą dawkę. Po odpępnieniu noworodka zaleca się podanie profilaktycznie matce dawki 3–5 IU w szybkim wstrzyknięciu i.v. lub i.m. W przypadku cięcia cesarskiego; bezpośrednio po porodzie 5 IU w powolnym wlewie i.v., w celu pobudzenia obkurczania się macicy i zmniejszenia utraty krwi. Tamowanie krwawienia poporodowego: początkowo 5 IU w powolnym wlewie i.v., następnie podawać roztwór 40 IU w 500 ml płynu Ringera, we wlewie i.v. z szybkością 125 ml/h, o ile nie ma konieczności ograniczania podaży płynów.
Wspomagająco po poronieniu niezupełnym lub zatrzymanym. I.v. we wlewie kroplowym 10 IU w 500 ml 0,9% roztw. NaCl lub 5% roztw. glukozy, z szybkością 20–40 kropli/min.
Ocena płodowo-łożyskowa wydolności oddechowej w ciążach dużego ryzyka (test stresowy). I.v. we wlewie kroplowym. Początkowo 0,5 mIU/min, następnie w razie potrzeby dawkę podwajać co 20 min (zwykle dawka skuteczna to 5–6 mIU/min, maks. 20 mIU/min); po wystąpieniu 3 umiarkowanych skurczów macicy (trwających 40–60 s) w ciągu 10 min – przerwać wlew i monitorować zmniejszoną częstotliwość rytmu serca płodu.

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, nadmierna czynność skurczowa macicy, stan zagrożenia płodu (niedotlenienie), niewspółmierność porodowa, poprzeczne lub ukośne ułożenie płodu, łożysko przodujące, naczynia przodujące, odklejenie się łożyska, przodowanie lub wypadnięcie pępowiny, predyspozycje do pęknięcia macicy (ciąża mnoga, wielowodzie, wielorództwo, blizny na macicy po dużych zabiegach operacyjnych, włączając cesarskie cięcie). Należy unikać długotrwałego stosowania w przypadku atonii macicy opornej na oksytocynę, ciężkiego zatrucia ciążowego z rzucawką albo ciężkiej choroby sercowo-naczyniowej.