Diuresin SR - tabletki o przedłużonym uwalnianiu

Lek o działaniu moczopędnym i obniżającym ciśnienie tętnicze.

Preparat zawiera substancję indapamid

Lek dostępny na receptę

Nazwa preparatu Postać; dawka; opakowanie Producent Cena 100% Cena po refundacji
Diuresin SR
tabletki o przedłużonym uwalnianiu; 1,5 mg; 30 tabl.
Polfarmex
11,53 zł
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
5,10 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany za odpłatnością 30% do wysokości limitu: we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Diuresin SR
tabletki o przedłużonym uwalnianiu; 1,5 mg; 60 tabl.
Polfarmex
18,35 zł
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
5,51 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany za odpłatnością 30% do wysokości limitu: we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji

Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 stycznia 2024 r.

Co zawiera i jak działa Diuresin SR - tabletki o przedłużonym uwalnianiu?

Substancją czynną preparatu jest indapamid, lek o umiarkowanym działaniu moczopędnym z grupy sulfonamidów, o działaniu podobnym do tiazydowych leków moczopędnych. Podobnie jak diuretyki tiazydowe, powoduje zahamowanie zwrotnego transportu jonów sodu w kanalikach nerkowych, co skutkuje nasileniem wydalania sodu z moczem i zwiększeniem objętości wydalanej wody. Zwiększonemu wydalaniu sodu towarzyszy zwiększone wydalanie chloru i potasu. Natomiast wydalanie wapnia może ulec zmniejszeniu. Działanie indapamidu prowadzi także do rozszerzenia naczyń krwionośnych i zmniejszenia oporu naczyniowego. Lek stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Stosowanie postaci o przedłużonym uwalnianiu pozwala na przyjmowanie mniejszych dawek leku, zmniejsza ryzyko wystąpienia hipokaliemii i wydłuża czas działania obniżającego ciśnienie tętnicze.

Kiedy stosować Diuresin SR - tabletki o przedłużonym uwalnianiu?

Preparat jest wskazany w leczeniu nadciśnienia tętniczego samoistnego; może być stosowany w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.

Kiedy nie stosować preparatu Diuresin SR - tabletki o przedłużonym uwalnianiu?

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu, jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu lub na inne sulfonamidy.

Nie stosować, jeżeli występuje:

• świeży udar niedokrwienny mózgu

• ciężka niewydolność nerek (współczynnik przesączania kłębuszkowego GFR mniejszy niż 10 ml/min)

• ciężka niewydolność wątroby przebiegająca z zaburzeniami równowagi wodno-elektrolitowej

śpiączka wątrobowa i stany przedśpiączkowe

hipokaliemia (zmniejszenie stężenia potasu we krwi).

Preparatu nie wolno stosować w ciąży, o ile w opinii lekarza nie jest to bezwzględnie konieczne. Preparat jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Diuresin SR - tabletki o przedłużonym uwalnianiu?

Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.

Należy zachować ostrożność u osób:

• stosujących równolegle inne leki (zobacz akapit „Czy mogę stosować równolegle inne leki?”)

• z zaburzeniami gospodarki wodno-elektrolitowej (hipokaliemia, hiponatremia, hiperkalcemia)

• chorych na cukrzycę; należy monitorować stężenie glukozy we krwi

• chorych z dną moczanową lub z hiperurykemią (ze zwiększonym stężeniem kwasu moczowego we krwi); preparat może powodować zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi i zwiększenie ryzyka napadów dny moczanowej

• z nadczynnością przytarczyc; preparat może powodować nieznaczne zwiększenie stężenia wapnia we krwi, a wystąpienie hiperkalcemii w tej grupie chorych wymaga konsultacji z lekarzem i zaprzestania stosowania preparatu.

Należy zachować ostrożność u chorych z zaburzeniami czynności wątroby, ponieważ niektóre leki moczopędne, w tym indapamid, mogą powodować rozwój encefalopatii wątrobowej (zaburzenia czynności mózgu na skutek zaburzeń czynności wątroby). Ryzyko jest zwiększone w przypadku występowania zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej. Encefalopatia może prowadzić do śpiączki wątrobowej. Wystąpienie objawów encefalopatii wymaga przerwania stosowania preparatu i natychmiastowej konsultacji z lekarzem.

U osób z zaburzeniami czynności nerek (przesączanie kłębuszkowe mniejsze niż 50 ml/min ale większe niż 10 ml/min) należy zachować ostrożność ze względu na możliwość wystąpienia lub nasilenia się niewydolności nerek. Jeżeli niewydolność nerek nasili się, należy zaprzestać stosowania preparatu (wyłącznie po konsultacji z lekarzem).

Indapamid, podobnie jak inne leki moczopędne, może zaburzać równowagę wodno-elektrolitową i powodować niedobory sodu, potasu, chloru. W okresie leczenia należy regularnie kontrolować stężenie tych jonów.

Preparat może powodować hiponatremię (zmniejszenie stężenia sodu we krwi). Lekarz zaleci kontrolę stężenia sodu we krwi przed rozpoczęciem stosowania leku i dalsze regularne badania w trakcie leczenia.

Stosowanie preparatu jest związane z ryzykiem wystąpienia hipokaliemii (zmniejszenia stężenia potasu we krwi). Szczególnie narażone są osoby w podeszłym wieku, niedożywione, stosujące równolegle wiele leków, z chorobą niedokrwienną serca, z niewydolnością serca, oraz osoby, u których występuje marskość wątroby, wodobrzuszeobrzęki. Hipokaliemia zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca (w tym zagrażających życiu zaburzeń typu torsades de pointes) oraz może nasilać toksyczne działania glikozydów naparstnicy na serce. W grupie zwiększonego ryzyka znajdują się zwłaszcza chorzy z wydłużonym odstępem QT w zapisie EKG. W okresie stosowania preparatu należy regularnie kontrolować stężenie potasu we krwi (pierwsze badanie należy wykonać w ciągu pierwszego tygodnia leczenia), szczególnie u osób stosujących równolegle glikozydy naparstnicy, steroidy działające ogólnoustrojowo oraz u osób z niewydolnością wątroby. U tych pacjentów zalecane jest wzbogacenie diety w produkty o dużej zawartości potasu lub stosowanie preparatów zawierających potas (po konsultacji z lekarzem i na jego zalecenie). Hipokaliemia z towarzyszącą hipomagnezemią może powodować oporność na leczenie.

Indapamid może powodować zwiększone wydalanie magnezu z moczem, co może prowadzić do hipomagnezemii.

Jeżeli lekarz zaleci równoległe stosowanie innych leków przeciwnadciśnieniowych, konieczne jest zmniejszenie ich dawek początkowych (zgodnie z zaleceniami lekarza). Szczególną ostrożność należy zachować, jeżeli równolegle stosowane są leki z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE). Należy kontrolować czynność nerek, szczególnie w pierwszym tygodniu stosowania takiego leczenia skojarzonego.

Chorzy z toczniem rumieniowatym układowym powinni zachować ostrożność, ponieważ preparat może nasilać objawy lub powodować nawrót choroby.

W okresie leczenia należy regularnie kontrolować ciśnienie tętnicze.

Nie należy stosować preparatu u dzieci.

W okresie stosowania preparatu może wystąpić wysięk naczyniówkowy z ubytkiem pola widzenia, przemijająca krótkowzroczność i ostra jaskra z zamkniętym kątem przesączania. Objawy obejmują nagłe pogorszenie ostrości wzroku i ból oka. Mogą wystąpić już w ciągu kilku godzin od rozpoczęcia stosowania leku lub w późniejszym czasie. Konieczne może być leczenie farmakologiczne lub chirurgiczne. Czynniki ryzyka rozwoju ostrej jaskry mogą obejmować alergię na sulfonamidy lub penicylinę.

Informacje dodatkowe o pozostałych składnikach preparatu:

• preparat zawiera laktozę; osoby z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy–galaktozy, nie powinny stosować tego preparatu.

 

Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?

Preparat, zwłaszcza na początku leczenia oraz jeżeli równolegle stosowane są inne leki przeciwnadciśnieniowe, może powodować objawy związane z obniżeniem ciśnienia tętniczego (np. zawroty głowy, zaburzenia widzenia) i upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń i maszyn.

Dawkowanie preparatu Diuresin SR - tabletki o przedłużonym uwalnianiu

Preparat ma postać tabletek o przedłużonym uwalnianiu do stosowania doustnego. Nie przekraczaj zaleconych dawek, ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku, a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu, skonsultuj się z lekarzem.

Dorośli: 1 tabletka (1,5 mg) 1 raz na dobę.

Szczególne grupy chorych:

U osób z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek należy zachować ostrożność. Preparat jest w pełni skuteczny, jeżeli czynność nerek jest prawidłowa lub tylko nieznacznie zaburzona. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek stosowanie preparatu jest przeciwwskazane.

U chorych z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby stosowanie preparatu jest przeciwwskazane.

Dzieci i młodzież:

Nie ma wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności stosowania preparatu u dzieci i młodzieży. Z tego powodu nie należy stosować preparatu w tej grupie wiekowej.

Sposób przyjmowania:

Tabletki należy przyjmować 1 raz na dobę, najlepiej rano. Tabletkę należy połknąć w całości (nie rozgryzać, nie kruszyć), popijając wodą. Można przyjmować niezależnie od posiłków.

Czy można stosować Diuresin SR - tabletki o przedłużonym uwalnianiu w okresie ciąży i karmienia piersią?

W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!

Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, poinformuj o tym lekarza przepisującego receptę na ten lek.

W okresie ciąży należy unikać stosowania leków moczopędnych, w tym indapamidu. Leki moczopędne mogą mieć szkodliwy wpływ na przebieg ciąży, rozwój płodu i noworodka.

Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane w okresie karmienia piersią.

Czy mogę stosować równolegle inne preparaty?

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty.

Preparat zwiększa stężenie litu we krwi i ryzyko jego toksycznego działania (osłabienie, drgawki, zwiększone pragnienie, zaburzenia orientacji). Nie zaleca się równoległego stosowania soli litu, a w razie konieczności takiego leczenia skojarzonego, należy kontrolować stężenie litu we krwi; w razie potrzeby lekarz zmniejszy dawkowanie litu.

Ze stosowaniem preparatu może być związana hipokaliemia (zmniejszenie stężenia potasu we krwi), która zwiększa ryzyko wystąpienia zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca typu torsade de pointes. Nie zaleca się stosowania preparatu równolegle z niżej wymienionymi lekami, które mogą powodować wydłużenie odcinka QT w zapisie EKG i zwiększać ryzyko wystąpienia torsade de pointes:

• leki przeciwarytmiczne klasy Ia i III (jak np. chinidyna, hydrochinidyna, dizopiramid, amiodaron, sotalol, dofetylid, ibutylid, bretylium)

• niektóre leki przeciwpsychotyczne: pochodne fenotiazyny (np. chlorpromazyna, cyjamemazyna, lewomepromazyna, tiorydazyna, trifluoperazyna), benzamidy (np. amisulpiryd, sulpiryd, sultopryd, tiapryd), pochodne butyrofenonu (np. droperydol, haloperydol), inne leki przeciwpsychotyczne (np. pimozyd)

• inne leki, takie jak np.: beprydyl, cisapryd, dyfemanil, erytromycyna (dożylnie), halofantryna, mizolastyna, pentamidyna, sparfloksacyna, moksyfloksacyna, winkamina (dożylnie), metadon, astemizol, terfenadyna).

Jeżeli konieczne jest stosowanie powyższych leków, należy kontrolować stężenie potasu i uzupełniać jego ewentualne niedobory, kontrolować stężenie elektrolitów oraz wykonywać badania EKG. Jeżeli występuje hipokaliemia, należy stosować leki, które nie są związane z ryzykiem wystąpienia torsades de pointes.

Preparat może powodować zwiększenie stężenia wapnia we krwi. Równoległe stosowanie dużych dawek soli wapnia (np. węglanu wapnia) może powodować hiperkalcemię oraz wystąpienie zespołu mleczno-alkalicznego (hiperkalcemia, zasadowica metaboliczna, zaburzenie czynności nerek).

Preparat może powodować hipokaliemię. Hipokaliemia i/lub hipomagnezemia nasila toksyczność glikozydów nasercowych (zaburzenia rytmu serca, nudności, wymioty). U chorych stosujących glikozydy nasercowe, np. digoksynę, należy zachować ostrożność i kontrolować stężenie potasu i magnezu oraz wykonywać badania EKG.

Równoległe stosowanie preparatu z lekami powodującymi hipokaliemię (zmniejszenie stężenia potasu we krwi), takimi jak np. kortykosteroidy, tetrakozaktyd, amfoterycyną B, leki przeczyszczające zwiększa ryzyko hipokaliemii. Należy monitorować stężenie potasu we krwi, zwłaszcza podczas równoległego stosowania glikozydów naparstnicy (np. digoksyny). Nie należy stosować leków przeczyszczających pobudzających perystaltykę.

Należy zachować ostrożność, jeżeli preparat jest stosowany równolegle z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (w tym np. kwas acetylosalicylowy w dużych dawkach, ibuprofen, wybiórcze inhibitory COX-2); możliwe zmniejszenie przeciwnadciśnieniowego działania preparatu i ryzyko zaburzenia czynności nerek, w tym ostrej niewydolności nerek; należy kontrolować czynność nerek i zapewnić odpowiednie nawodnienie chorego.

Baklofen nasila przeciwnadciśnieniowe działanie indapamidu; należy zachować ostrożność i kontrolować czynność nerek oraz zapewnić odpowiednie nawodnienie chorego.

Leki moczopędne oszczędzające potas (amiloryd, spironolakton, triamteren) – ryzyko zarówno hipokaliemii jak i hiperkaliemii (szczególnie u chorych na cukrzycę lub z niewydolnością nerek); należy kontrolować stężenie potasu i wykonywać badania EKG

Stosowanie preparatu z inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACE) u chorych z utrzymującym się niedoborem sodu (szczególnie u chorych ze zwężeniem tętnicy nerkowej) powoduje ryzyko wystąpienia nagłego niedociśnienia tętniczego i/lub ostrej niewydolności nerek. Leczenie moczopędne (indapamid) może spowodować niedobór sodu.

Jeżeli konieczne jest zastosowanie inhibitorów ACE u chorych z nadciśnieniem tętniczym, lekarz zaleci:

• zaprzestanie stosowania leku moczopędnego na 3 dni przed rozpoczęciem stosowania inhibitorów ACE, a następnie, jeżeli to konieczne, powrót do przyjmowania leku moczopędnego nieoszczędzającego potasu

lub

• rozpoczęcie leczenia inhibitorami ACE od małych dawek, a następnie stopniowe ich zwiększanie.

U chorych z zastoinową niewydolnością serca, lekarz rozpocznie leczenie od bardzo małych dawek inhibitora ACE, jeżeli to możliwe po zmniejszeniu dawki leku moczopędnego nieoszczędzającego potasu.

We wszystkich przypadkach lekarz zaleci monitorowanie czynności nerek (stężenia kreatyniny) przez pierwsze tygodnie leczenia inhibitorami ACE.

Stosowanie preparatu równolegle z allopurynolem może zwiększyć częstość reakcji nadwrażliwości na allopurynol.

Po rozważeniu korzyści i ryzyka lekarz oceni, czy możliwe jest leczenie skojarzone z wymienionymi niżej lekami:

• metformina – ryzyko kwasicy mleczanowej ze względu na ryzyko rozwoju niewydolności nerek związanej ze stosowaniem indapamidu; nie należy stosować metforminy, jeżeli stężenie kreatyniny jest większe niż 12 mg/l u kobiet lub 15 mg/l u mężczyzn

• środki kontrastujące zawierające jod – ryzyko rozwoju ostrej niewydolności nerek; przed zastosowaniem takich środków kontrastujących, należy zapewnić odpowiednie nawodnienie chorego

• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, neuroleptyki (leki przeciwpsychotyczne) – nasilenie działania przeciwnadciśnieniowego i zwiększone ryzyko wystąpienia niedociśnienia ortostatycznego

• cyklosporyna, takrolimus– ryzyko zwiększenia stężenia kreatyniny we krwi

• kortykosteroidy, tetrakozaktyd (stosowany ogólnie) – osłabienie działania przeciwnadciśnieniowego indapamidu.

Jakie działania niepożądane mogą wystąpić przy stosowaniu Diuresin SR - tabletki o przedłużonym uwalnianiu?

Jak każdy lek, również Diuresin SR, może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.

Często lub niezbyt często: zmniejszenie stężenia potasu we krwi (hipokaliemia), zmniejszenie stężenia sodu (hiponatremia) i zmniejszenie objętości wewnątrznaczyniowej (odpowiedzialne za odwodnienie i niedociśnienie ortostatyczne), impotencja, reakcje nadwrażliwości, w tym wysypka grudkowo-plamista, rumień, pokrzywka, świąd, zapalenie naczyń.

Rzadko: zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, zmniejszenie liczby krwinek białych [leukopenia], znaczne zmniejszenie liczby granulocytów [agranulocytoza], zmniejszenie liczby płytek krwi [małopłytkowość]), zmniejszenie stężenia chloru (hipochloremia), zmniejszenie stężenia magnezu (hipomagnezemia).

Częstość nieznana: zaburzenia oka (zaburzenia widzenia, krótkowzroczność, ostra jaskra z zamkniętym kątem przesączania, wysięk naczyniówkowy z ubytkiem pola widzenia, zamazane widzenie).

Ponadto, możliwe: nudności, wymioty, zaparcia, biegunki, bóle brzucha, utrata apetytu, uczucie kołatania serca, zaburzenia rytmu serca, wydłużenie odstępu QT w zapisie EKG (w tym ryzyko wystąpienia zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca typu torsades de pointes) niedociśnienie ortostatyczne, bóle i zawroty głowy, zaburzenia nastroju, zaburzenia czucia, uczucie drętwienia lub mrowienia (parestezje), zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi (ryzyko napadów dny moczanowej), zwiększenie stężenia wapnia we krwi (hiperkalcemia), nasilenie objawów współistniejącego tocznia rumieniowatego układowego, zaburzenia czynności wątroby, encefalopatia wątrobowa, zaburzenia czynności nerek, hiperglikemia (zwiększenie stężenia glukozy we krwi; lekarz rozważy czy możliwe jest stosowanie indapamidu u chorych na cukrzycę).

Inne preparaty na rynku polskim zawierające indapamid

Indapamide SR Genoptim (tabletki o przedłużonym uwalnianiu) Indapen (tabletki powlekane) Indapen SR (tabletki o przedłużonym uwalnianiu) Indapres (tabletki powlekane) Indix SR (tabletki o przedłużonym uwalnianiu) Ipres long 1,5 (tabletki o przedłużonym uwalnianiu) Opamid (tabletki o przedłużonym uwalnianiu) Rawel SR (tabletki o przedłużonym uwalnianiu) Symapamid SR (tabletki o przedłużonym uwalnianiu) Tertensif SR (tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu)

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta