medycyna praktyczna dla pacjentów
medycyna praktyczna dla pacjentów
Tramadol należy do silnie działających leków przeciwbólowych z grupy opioidów, zwanych narkotycznymi lekami przeciwbólowymi. Wykazuje również działanie przeciwkaszlowe. Jest lekiem syntetycznym. Działa poprzez łączenie się z receptorami opioidowymi μ, d i k znajdującymi się w organizmie i pobudzanie ich. Wpływa też na przewodzenie bólu w rdzeniu kręgowym poprzez zwiększenie stężenia niektórych neuroprzekaźników (serotonina, noradrenalina) w synapsach. Podawany doustnie działa ok. 5 razy słabiej niż morfina stosowana doustnie; podawany pozajelitowo działa ok. 10 razy słabiej niż morfina podawana pozajelitowo.
Wskazaniem do stosowania tramadolu są ostre i przewlekłe bóle pourazowe, pooperacyjne oraz bóle w chorobach nowotworowych; jest analgetykiem opioidowym stosowanym na II szczeblu tzw. drabiny WHO w leczeniu bólów o umiarkowanym i dużym nasileniu. Tramadol znajduje również zastosowanie w farmakologicznym przygotowaniu pacjenta przed operacją (premedykacja), w położnictwie oraz w zwalczaniu bólu wieńcowego. U osób nieuleczalnie chorych w terminalnym stadium choroby stosowany jest w leczeniu bólów ostrych i przewlekłych, również o komponencie neuropatycznej.
Tramadol podaje się doustnie, doodbytniczo oraz we wstrzyknięciach. Po podaniu doustnym i doodbytniczym dobrze się wchłania, około 75% przenika do krwi. Działanie przeciwbólowe rozpoczyna się 15–30 min po podaniu i trwa zwykle 3–4 h, natomiast działanie tabletek o przedłużonym uwalnianiu utrzymuje się przez 6–8 h. Tramadol dobrze przenika przez łożysko do krwi płodu, natomiast w małym odsetku wydziela się z pokarmem kobiecym. Metabolizm zachodzi w wątrobie. Jeden z metabolitów jest aktywny i ma powinowactwo do receptorów μ i siłę działania większe niż związek macierzysty. Wydalanie następuje głównie przez nerki, w mniejszym odsetku z kałem.
O zastosowaniu tramadolu i jego dawkowaniu może zadecydować wyłącznie lekarz. Występuje ryzyko wystąpienia uzależnienia, jest ono jednak mniejsze, niż w przypadku morfiny. Tramadol może silnie upośledzać sprawność psychomotoryczną, w związku z tym nie należy podczas jego stosowania prowadzić pojazdów ani obsługiwać urządzeń mechanicznych w ruchu.
w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł
Pulmonolog – czym się zajmuje, jakie choroby leczy?
Gastrolog (gastroenterolog) - czym się zajmuje, jakie choroby leczy?
