Tialorid mite - tabletki

Preparat o działaniu moczopędnym; zawiera hydrochlorotiazyd – lek o umiarkowanym działaniu moczopędnym oraz amiloryd – diuretyk oszczędzający potas.

Preparat zawiera substancję amiloryd + hydrochlorotiazyd

Lek dostępny na receptę

Nazwa preparatu Postać; dawka; opakowanie Producent Cena 100% Cena po refundacji
Tialorid mite
tabletki; 2,5 mg + 25 mg (1 tabl. zawiera: 2,5 mg amilorydu, 25 mg hydrochlorotiazydu); 50 tabl.
Polpharma
8,48 zł
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
4,02 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany za odpłatnością 30% do wysokości limitu: we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji; dodatkowo: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18. rż.; moczówka nerkopochodna

Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 stycznia 2024 r.

Co zawiera i jak działa Tialorid mite - tabletki?

Preparat złożony, zawiera 2 substancje czynne o działaniu moczopędnym. Amiloryd jest diuretykiem oszczędzającym potas. Poprzez hamowanie zwrotnego wchłaniania sodu w kanalikach nerkowych zwiększa wydalanie jonów sodu i chloru z moczem. Zapobiega utracie jonów potasu. Drugą substancją czynną preparatu jest hydrochlorotiazyd, lek moczopędny o budowie sulfonamidowej z grupy diuretyków tiazydowych. Powoduje zahamowanie zwrotnego transportu jonów sodu w kanalikach nerkowych, co skutkuje nasileniem wydalania sodu z moczem i zwiększeniem objętości wydalanej wody. Zwiększonemu wydalaniu sodu towarzyszy zwiększone wydalanie potasu, magnezu i chloru, natomiast zmniejsza się wydalanie wapnia. Amiloryd zawarty w preparacie zapobiega nasilonemu wydalaniu jonów potasu. Działanie hydrochlorotiazydu prowadzi także do rozszerzenia naczyń krwionośnych i zmniejszenia oporu naczyniowego. Preparat stosowany jest jako lek obniżający ciśnienie tętnicze oraz w leczeniu obrzęków o różnej etiologii.

Działanie moczopędne preparatu rozpoczyna się po około 2 godzinach od przyjęcia leku i utrzymuje się do 12 godzin. Początek działanie obniżającego ciśnienie tętnicze występuje po kilku dniach stosowania preparatu.

Kiedy stosować Tialorid mite - tabletki?

Preparat jest wskazany w leczeniu:

• łagodnego lub umiarkowanego nadciśnienia tętniczego (monoterapia lub leczenie skojarzone z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi)

• zastoinowej niewydolności serca

marskości wątrobywodobrzuszemobrzękami.

Kiedy nie stosować preparatu Tialorid mite - tabletki?

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu, jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu lub na inne sulfonamidy.

Nie stosować, jeżeli występuje:

hiperkaliemia (stężenie potasu w surowicy większe niż 5,5 mmol/l)

• zwiększone stężenie wapnia w surowicy

• ciężka niewydolność wątroby

• stan przedśpiączkowy w marskości wątroby

• ciężka niewydolność nerek

bezmocz

nefropatia cukrzycowa

• cukrzyca

• stężenie mocznika we krwi większe niż 10 mmol/l lub stężenie kreatyniny większe niż 130 µmol/l

choroba Addisona

a także, jeżeli stosujesz:

• związki litu

• leki oszczędzające potas (np. triamteren, spironolakton, eplerenon)

• preparaty uzupełniające potas lub dietę o dużej zawartości potasu (w ciężkich i opornych przypadkach hipokaliemii można stosować Tialorid mite lub Tialorid pod nadzorem lekarza).

Preparatu nie wolno stosować w ciąży (z wyjątkiem rzadkich przypadków, gdy lekarz uzna to za bezwzględnie konieczne i nie można zastosować innych leków). Preparat jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią.

Nie stosować preparatu u dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Tialorid mite - tabletki?

Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.

Preparat może powodować zwiększenie stężenia potasu we krwi (hiperkaliemię). Hiperkaliemia może być przyczyną poważnych, stanowiących zagrożenie życia zaburzeń rytmu serca. Lekarz zaleci kontrolę stężenia potasu, szczególnie na początku leczenia oraz po ustaleniu odpowiedniej, indywidualnej dawki leku. Zachowania szczególnej ostrożności i dodatkowej kontroli wymagają chorzy, u których ryzyko hiperkaliemii jest zwiększone: osoby w podeszłym wieku, osoby z niewydolnością nerek oraz chorzy na cukrzycę. Jeżeli wystąpi hiperkaliemia, lekarz zaleci zaprzestanie stosowania preparatu i odpowiednie postępowanie.

Preparat może zaburzać równowagę wodno-elektrolitową i powodować niedobory sodu, magnezu, potasu, chloru (zasadowica hipochloremiczna). Chociaż ryzyko wystąpienia ww. zaburzeń jest niewielkie, w okresie stosowania preparatu lekarz zaleci regularną kontrolę stężenia tych jonów. Jeżeli wystąpią wymioty lub chory otrzymuje pozajelitowo płyny, kontrola powinna być częstsza. Jeżeli wystąpią objawy, takie jak: suchość w ustach, wzmożone pragnienie, osłabienie, letarg, senność, niepokój ruchowy, drgawki, dezorientacja, bóle i skurcze mięśni, nużliwość mięśni, niedociśnienie tętnicze, skąpomocz, zwiększenie częstotliwości rytmu serca (tachykardia), nudności lub wymioty, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ objawy te mogą świadczyć o wystąpieniu zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej.

W leczeniu długotrwałym możliwe jest także wystąpienie hipokaliemii (zmniejszonego stężenia potasu we krwi). Szczególnie narażone są osoby, u których występuje marskość wątroby. Hipokaliemia może być przyczyną poważnych zaburzeń rytmu serca oraz może nasilać toksyczne działanie glikozydów naparstnicy na serce.

Preparat może powodować hiponatremię (zmniejszenie stężenia sodu we krwi), najczęściej łagodną. Ryzyko tych zaburzeń jest zwiększone u osób w podeszłym wieku.

Tiazydy mogą zmniejszać wydalanie wapnia z moczem i powodować nieznaczne zwiększenie stężenia wapnia we krwi (hiperkalcemię). Znaczna hiperkalcemia może być skutkiem nierozpoznanej nadczynności przytarczyc. W przypadku znacznej hiperkalcemii, należy wykonać badania oceniające czynność przytarczyc. Przed wykonaniem badań czynnościowych przytarczyc, należy przerwać stosowanie preparatu (tylko po konsultacji z lekarzem i na jego zalecenie).

Należy stosować ostrożnie w przypadku:

• zaburzeń czynności nerek; ryzyko hiperkaliemii zwiększa się wraz ze zmniejszeniem wydolności nerek i należy monitorować stężenie potasu; wskutek kumulacji leku mogą wystąpić lub nasilić się objawy mocznicy

• ciężkich zaburzeń czynności wątroby; ryzyko wystąpienia encefalopatii lub śpiączki wątrobowej

• marskości wątroby ze współistniejącym wodobrzuszem, zasadowicą metaboliczną i obrzękami; ryzyko zwiększenia stężenia mocznika we krwi

• alergii lub astmy oskrzelowej w wywiadzie; zwiększone ryzyko reakcji nadwrażliwości

• choroby serca i płuc lub niekontrolowanej cukrzycy; ryzyko rozwoju kwasicy oddechowej i metabolicznej (konieczna częsta kontrola równowagi kwasowo-zasadowej)

• cukrzycy; stosowanie preparatu u chorych na cukrzycę jest niewskazane ze względu na ryzyko hiperkaliemii; w razie konieczności zastosowania preparatu, lekarz zaleci badania czynności nerek przed rozpoczęciem leczenia i dostosowanie dawkowania leków przeciwcukrzycowych (w tym insuliny).

W okresie stosowania preparatu może ujawnić się utajona cukrzyca, ponieważ hydrochlorotiazyd zmniejsza tolerancję glukozy.

Hydrochlorotiazyd może powodować zwiększenie stężenia cholesterolu i trójglicerydów we krwi.

Preparat może powodować zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi i zwiększać ryzyko napadu dny moczanowej.

Hydrochlorotiazyd może wywołać wystąpienie tocznia rumieniowatego układowego lub nasilać jego objawy.

Hydrochlorotiazyd może mieć działanie fotouczulające; wraz ze wzrostem dawki hydrochlorotiazydu rośnie ryzyko nieczerniakowego raka skóry (raka podstawnokomórkowego i raka kolczystokomórkowego). Należy regularnie kontrolować stan skóry i niezwłocznie konsultować z lekarzem wszelkie podejrzane zmiany skórne. W przypadku podejrzanych zmian skórnych zalecana jest biopsja i badanie histologiczne. Należy ograniczyć ekspozycję na światło słoneczne i promienie UV oraz stosować odpowiednią ochronę przeciwsłoneczną. Jeżeli kiedykolwiek wcześniej wystąpił już nieczerniakowy rak skóry, przed zastosowaniem preparatu należy skonsultować się z lekarzem.

W okresie stosowania preparatu może wystąpić wysięk naczyniówkowy z ubytkiem pola widzenia, przemijająca krótkowzroczność i ostra jaskra z zamkniętym kątem przesączania. Objawy obejmują nagłe pogorszenie ostrości wzroku i ból oka. Mogą wystąpić już w ciągu kilku godzin od rozpoczęcia stosowania leku lub w późniejszym czasie. Konieczne może być leczenie farmakologiczne lub chirurgiczne. Czynniki ryzyka rozwoju ostrej jaskry mogą obejmować alergię na sulfonamidy lub penicylinę.

Hydrochlorotiazyd bardzo rzadko może powodować zespół ostrej niewydolności oddechowej (ang. ARDS). Obrzęk płuc może rozwinąć się w ciągu kilku minut lub kilku godzin po przyjęciu preparatu. Początkowo objawy obejmują: duszność, gorączkę, osłabioną czynność płuc i niedociśnienie tętnicze. W przypadku podejrzenia ARDS, należy przerwać stosowanie hydrochlorotiazydu i wdrożyć odpowiednie leczenie. W przypadku potwierdzenia ARDS, nie należy w przyszłości ponownie stosować hydrochlorotiazydu.

Informacje dodatkowe o pozostałych składnikach preparatu:

• preparat zawiera laktozę; osoby z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy–galaktozy, nie powinny stosować tego preparatu.

 

Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?

Preparat może powodować działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego (takie jak np. zawroty głowy, osłabienie, znużenie, osłupienie, zaburzenia widzenia), które mogą upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń i maszyn. W razie wystąpienia objawów tego typu, nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn/urządzeń, ponieważ wykonywanie tych czynności może być niebezpieczne.

Dawkowanie preparatu Tialorid mite - tabletki

Preparat ma postać tabletek do stosowania doustnego. Nie przekraczaj zaleconych dawek, ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku, a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu, skonsultuj się z lekarzem.

Lekarz indywidualnie ustali dawkowanie w zależności od stanu chorego i jego reakcji na leczenie.

Dorośli:

Nadciśnienie tętnicze: początkowo 1 tabletka preparatu Tialorid mite na dobę; w razie konieczności, lekarz zwiększy dawkę do 2 tabletek preparatu Tialorid mite na dobę lub 1 tabletki preparatu Tialorid na dobę.

Zastoinowa niewydolność serca: początkowo 1 tabletka preparatu Tialorid mite na dobę; w razie konieczności, lekarz stopniowo zwiększy dawkę; dawka maksymalna wynosi 4 tabletki preparatu Tialorid mite na dobę lub 2 tabletki preparatu Tialorid na dobę.

Marskość wątroby: lekarz rozpocznie leczenie od małych dawek, które stopniowo zwiększy, aż do uzyskania odpowiedniego działania moczopędnego. Dawka maksymalna wynosi 4 tabletki preparatu Tialorid mite na dobę lub 2 tabletki preparatu Tialorid na dobę. Po ustąpieniu obrzęków, lekarz zmniejszy dawkę. Dawka podtrzymująca może być mniejsza od dawki początkowej.

Szczególne grupy chorych:

U chorych w podeszłym wieku lekarz dostosuje dawkę w zależności od czynności nerek i reakcji chorego na leczenie.

Nie należy stosować preparatu u dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia.

Czy można stosować Tialorid mite - tabletki w okresie ciąży i karmienia piersią?

W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!

Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, poinformuj o tym lekarza przepisującego receptę na ten lek.

Hydrochlorotiazyd przenika przez łożysko i może mieć szkodliwy wpływ na przebieg ciąży, rozwój płodu i noworodka. Nie stosować w przypadku obrzęku ciążowego. Nie stosować w ciąży, z wyjątkiem rzadkich sytuacji, gdy lekarz uzna to za bezwzględnie konieczne i żadne inne leczenie nie może być zastosowane.

Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane w okresie karmienia piersią.

Czy mogę stosować równolegle inne preparaty?

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty.

Preparat zwiększa stężenie litu we krwi i ryzyko jego toksycznego działania. Stosowanie preparatu równolegle z litem jest przeciwwskazane.

Przeciwwskazane jest równoległe stosowanie preparatu i leków oszczędzających potas (np. triamteren, spironolakton, eplerenon).

Chlorpropamid i preparat wzajemnie nasilają swoje działanie, co zwiększa ryzyko wystąpienia hiponatremii.

W okresie leczenia konieczne może być dostosowanie dawki insuliny lub doustnych leków przeciwcukrzycowych.

Jeżeli preparat stosowany jest równolegle z lekami przeciwnadciśnieniowymi lub innymi lekami mogącymi obniżać ciśnienie tętnicze (np.: azotany, niektóre leki przeciwdepresyjne, nasenne, uspokajające, barbiturany, opioidy), a także jeżeli równolegle spożywany jest alkohol, może wystąpić niedociśnienie tętnicze (w tym ortostatyczne).

Preparat stosowany z guanetydyną, metylodopą lub lekami blokującymi receptory adrenergiczne, może przyczynić się do wystąpienia ciężkiego niedociśnienia tętniczego, zwłaszcza ortostatycznego. Konieczne jest dostosowanie dawkowania tych leków przez lekarza.

Równoległe stosowanie z inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACE) lub antagonistami receptora angiotensyny II zwiększa ryzyko wystąpienia hiperkaliemii. Należy kontrolować stężenie potasu we krwi.

Aby zapobiec wystąpieniu niedociśnienia tętniczego, na 2–3 dni przed rozpoczęciem leczenia inhibitorami ACE, lekarz zaleci zaprzestanie stosowania leków moczopędnych.

Preparat może zmniejszać reaktywność tętnic na leki obkurczające naczynia (np. adrenalina, noradrenalina).

Należy zachować ostrożność, jeżeli preparat jest stosowany równolegle z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (w tym np. kwas acetylosalicylowy w dużych dawkach, indometacyna, wybiórcze inhibitory COX-2); możliwe zmniejszenie przeciwnadciśnieniowego i diuretycznego działania preparatu i ryzyko zaburzenia czynności nerek, w tym ostrej niewydolności nerek; należy kontrolować czynność nerek i zapewnić odpowiednie nawodnienie chorego.

U chorych z zaburzeniami czynności nerek przyjmujących NLPZ (np. w podeszłym wieku, odwodnionych i ze zmniejszoną objętością krwi krążącej, przyjmujących leki moczopędne), zastosowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE) lub antagonistów receptora angiotensyny II może powodować dalsze pogorszenie czynności nerek, w tym ostrą niewydolność nerek. Takie leczenie skojarzone wymaga zachowania szczególnej ostrożności.

Równoległe stosowanie leków moczopędnych oszczędzających potas (w tym amiloryd) z NLPZ może powodować hiperkaliemię, zwłaszcza u chorych w podeszłym wieku; należy monitorować stężenie potasu w surowicy.

Równoległe stosowanie leków moczopędnych oszczędzających potas (w tym amiloryd) z inhibitorami ACE, antagonistami receptora angiotensyny II, trilostanem, cyklosporyną lub takrolimusem zwiększa ryzyko hiperkaliemi; jeśli konieczne jest takie leczenie skojarzone, należy często kontrolować stężenie potasu we krwi.

Żywice wiążące kwasy żółciowe (cholestyramina, kolestypol) mogą znacząco zmniejszać wchłanianie tiazydów z przewodu pokarmowego; konieczne jest zachowanie odpowiedniego odstępu czasowego.

Równoległe stosowanie preparatu z kortykosteroidami lub kortykotropiną (ACTH) może nasilać hipokaliemię (zmniejszenie stężenia potasu we krwi).

Preparat może nasilać działanie leków zwiotczających mięśnie szkieletowe (np. tubokuraryny).

Preparat może wpływać na wyniki niektórych badań laboratoryjnych (np. badań czynności przytarczyc). Przed wykonaniem badań skonsultuj się z lekarzem i poinformuj go stosowaniu hydrochlorotiazydu.

Jakie działania niepożądane mogą wystąpić przy stosowaniu Tialorid mite - tabletki?

Jak każdy lek, również Tialorid, Tialorid mite, może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.

Możliwe: nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, ból brzucha, brak apetytu, zaburzenia smaku, uczucie pełności w jamie brzusznej, wzmożone pragnienie, suchość błony śluzowej jamy ustnej, czkawka, zapalenie trzustki, zawroty i bóle głowy, uczucie drętwienia lub mrowienia (parestezje), osłupienie, niepokój ruchowy, bezsenność, nerwowość, zaburzenia pamięci, depresja, senność, zaburzenia widzenia/zaburzenia oka (widzenie w żółtym kolorze, niewyraźne widzenie, wysięk naczyniówkowy, ostra krótkowzroczność, ostra jaskra z zamkniętym kątem przesączania), zwiększenie częstotliwości rytmu serca (tachykardia), zaburzenia rytmu serca, zwiększenie toksycznego działania glikozydów naparstnicy na serce, choroba niedokrwienna serca, niedociśnienie tętnicze (w tym ortostatyczne), zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość aplastyczna, zmniejszenie liczby krwinek białych [leukopenia], zmniejszenie liczby granulocytów [agranulocytoza], zmniejszenie liczby płytek krwi [małopłytkowość]), duszność, kaszel, niedrożność nosa, zwiększenie stężenia glukozy we krwi (hiperglikemia), zaburzenia równowagi elektrolitowej (zmniejszenie lub zwiększenie stężenia potasu, sodu, chloru, magnezu we krwi oraz zwiększenie stężenia wapnia we krwi), zasadowica metaboliczna (hipochloremiczna), zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi, dna moczanowa, skurcze mięśni, bóle kończyn, bóle stawów, ból w klatce piersiowej, ból pleców, zaburzenia czynności nerek, w tym niewydolność nerek, nietrzymanie moczu, zaburzenia funkcji seksualnych (impotencja), zmęczenie, osłabienie, znużenie, złe samopoczucie, gorączka, omdlenia, reakcje nadwrażliwości, w tym świąd, wysypka, obfite pocenie się, nadwrażliwość na światło i reakcje anafilaktyczne.

Może wystąpić: nieczerniakowy rak skóry (rak podstawnokomórkowy, rak kolczystokomórkowy) oraz zespół ostrej niewydolności oddechowej (ang. ARDS).

Przeczytaj też artykuły

Marskość wątroby Nadciśnienie tętnicze Niewydolność serca

Inne preparaty na rynku polskim zawierające amiloryd + hydrochlorotiazyd

Tialorid (tabletki)

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta