Tulip - tabletki powlekane

Lek zmniejszający stężenie lipidów we krwi.

 

Preparat zawiera substancję atorwastatyna

Lek dostępny na receptę

Nazwa preparatu Postać; dawka; opakowanie Producent Cena 100% Cena po refundacji
Tulip
tabletki powlekane; 10 mg; 30 tabl.
Sandoz
9,60 zł
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
6,48 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany za odpłatnością 30% do wysokości limitu: we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji; dodatkowo: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10. do 18. rż. (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu 1 (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
Tulip
tabletki powlekane; 10 mg; 60 tabl.
Sandoz
18,67 zł
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
12,43 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany za odpłatnością 30% do wysokości limitu: we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji; dodatkowo: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10. do 18. rż. (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu 1 (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
Tulip
tabletki powlekane; 10 mg; 90 tabl.
Sandoz
27,83 zł
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
18,47 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany za odpłatnością 30% do wysokości limitu: we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji; dodatkowo: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10. do 18. rż. (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu 1 (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
Tulip
tabletki powlekane; 20 mg; 30 tabl.
Sandoz
15,42 zł
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
9,18 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany za odpłatnością 30% do wysokości limitu: we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji; dodatkowo: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10. do 18. rż. (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu 1 (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
Tulip
tabletki powlekane; 20 mg; 60 tabl.
Sandoz
28,44 zł
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
15,96 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany za odpłatnością 30% do wysokości limitu: we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji; dodatkowo: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10. do 18. rż. (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu 1 (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
Tulip
tabletki powlekane; 20 mg; 90 tabl.
Sandoz
41,80 zł
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
23,08 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany za odpłatnością 30% do wysokości limitu: we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji; dodatkowo: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10. do 18. rż. (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu 1 (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
Tulip
tabletki powlekane; 40 mg; 30 tabl.
Sandoz
23,92 zł
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
11,44 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany za odpłatnością 30% do wysokości limitu: we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji; dodatkowo: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10. do 18. rż. (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu 1 (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
Tulip
tabletki powlekane; 40 mg; 60 tabl.
Sandoz
38,57 zł
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
13,61 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany za odpłatnością 30% do wysokości limitu: we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji; dodatkowo: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10. do 18. rż. (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu 1 (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
Tulip
tabletki powlekane; 40 mg; 90 tabl.
Sandoz
55,60 zł
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
18,16 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany za odpłatnością 30% do wysokości limitu: we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji; dodatkowo: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10. do 18. rż. (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu 1 (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
Tulip
tabletki powlekane; 80 mg; 30 tabl.
Sandoz
52,79 zł
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
27,83 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany za odpłatnością 30% do wysokości limitu: we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji; dodatkowo: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10. do 18. rż. (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu 1 (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów

Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 stycznia 2024 r.

Co zawiera i jak działa Tulip - tabletki powlekane?

Substancją czynną preparatu jest atorwastatyna, lek należący do grupy statyn. Statyny stosuje się w celu zmniejszenia stężenia lipidów (głównie cholesterolu) we krwi. Ryzyko chorób sercowo-naczyniowych związane jest ze zwiększonym stężeniem lipidów we krwi, a zwłaszcza ze zwiększonym stężeniem frakcji cholesterolu występującego w postaci związanej z lipoproteinami o małej gęstości (cholesterol LDL). Za nieprawidłowe uznaje się stężenie cholesterolu LDL większe lub równe 3 mmol/l (115 mg/dl). Zwiększone stężenie cholesterolu LDL we krwi określane jest jako hipercholesterolemia. Działanie statyn polega na hamowaniu aktywności kluczowego enzymu uczestniczącego w procesie syntezy cholesterolu (enzym ten to reduktaza 3-hydroksy-3-metylo-glutarylo-koenzymu A, w skrócie reduktaza HMG-CoA). Zahamowanie aktywności tego enzymu w komórkach wątroby powoduje ograniczenie syntezy cholesterolu oraz stymuluje komórki wątroby do wzmożonego wychwytu cząsteczek cholesterolu LDL z krwi. W efekcie dochodzi do skutecznego zmniejszenia stężenia cholesterolu LDL we krwi. Statyny są stosowane w leczeniu hipercholesterolemii oraz profilaktycznie u osób z czynnikami ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Zmniejszają ryzyko wystąpienia incydentów sercowo-naczyniowych (zawału serca, udaru mózgu, zgonu związanego z chorobą niedokrwienną serca).

Kiedy stosować Tulip - tabletki powlekane?

Preparat jest wskazany:

• u dorosłych, młodzieży i dzieci po 10. roku życia, w skojarzeniu z dietą, w celu zmniejszenia zwiększonego stężenia cholesterolu całkowitego, frakcji LDL cholesterolu, apolipoproteiny B i triglicerydów w leczeniu hipercholesterolemii pierwotnej, rodzinnej hipercholesterolemii heterozygotycznej lub hiperlipidemii mieszanej, gdy dieta i inne sposoby leczenia niefarmakologicznego okazały się niewystarczające;

• u dorosłych w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu całkowitego i frakcji LDL cholesterolu w leczeniu rodzinnej hipercholesterolemii homozygotycznej w skojarzeniu z dietą i innymi metodami leczenia lub, gdy inne metody leczenia są niedostępne;

oraz w zapobieganiu:

• zdarzeniom ze strony układu sercowo-naczyniowego u dorosłych z dużym ryzykiem wystąpienia pierwszego zdarzenia sercowo-naczyniowego, jako uzupełnienie leczenia mającego na celu zmniejszenie innych czynników ryzyka.

Kiedy nie stosować preparatu Tulip - tabletki powlekane?

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu, jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu.

Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane:

• u osób z czynną chorobą wątroby lub utrzymującym się zwiększeniem aktywności aminotransferaz wątrobowych o nieustalonej przyczynie (wartości 3-krotnie przekraczające górną granicę normy)

• u osób otrzymujących leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, zawierające glekaprewir z pibrentaswirem

• u kobiet w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznych metod zapobiegania ciąży

• u kobiet ciąży

• u kobiet w okresie karmienia piersią.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Tulip - tabletki powlekane?

Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.

Przed rozpoczęciem leczenia oraz w jego trakcie lekarz zaleci regularne badania czynności wątroby. Stosowanie preparatu może wywierać wpływ na czynność wątroby. Jeżeli wystąpi zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (aminotransferaz), chory powinien być monitorowany, aż do ich ustąpienia. Jeżeli aktywność aminotransferaz 3–krotnie przekroczy górną granicę normy i utrzymuje się na tym poziomie, lekarz zaleci zmniejszenie dawki lub przerwanie stosowania preparatu. Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku osób spożywających znaczne ilości alkoholu, a także u chorych, u których w przeszłości występowały zaburzenia czynności wątroby.

Należy zachować ostrożność w przypadku osób, u których wcześniej wystąpił przejściowy napad niedokrwienny lub udar mózgu. Są one bardziej narażone na wystąpienie udaru krwotocznego podczas stosowania atorwastatyny w dawce 80 mg. Lekarz indywidualnie oceni stosunek ryzyka do korzyści u tych pacjentów i podejmie decyzję, czy właściwe jest stosowanie preparatu.

Atorwastatyna, podobnie jak inne leki z grupy statyn, może powodować wystąpienie miopatii, czyli chorób mięśni objawiających się bólem, osłabieniem czy nadmierną wrażliwością mięśni na dotyk. Objawom tym towarzyszy, wykrywalna w badaniach laboratoryjnych, zwiększona aktywność kinazy kreatynowej (CK). Kinaza ta jest enzymem ważnym dla pracy mięśni, a jej aktywność stanowi biochemiczny wskaźnik uszkodzenia mięśni. Miopatia może prowadzić do wystąpienia rabdomiolizy, zespołu objawów związanych z uszkodzeniem i rozpadem mięśni. Rabdomioliza może stanowić zagrożenie życia. Rabdomiolizie może towarzyszyć ostra niewydolność nerek, w bardzo rzadkich przypadkach prowadząca do śmierci.

Podczas stosowania preparatu lub po jego zakończeniu bardzo rzadko może wystąpić martwicza miopatia o podłożu immunologicznym. Jej objawami są: osłabienie mięśni i zwiększenie aktywności CK we krwi, utrzymujące się pomimo zakończenia leczenia.

U chorych ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia rabdomiolizy konieczne jest oznaczenie aktywności CK przed rozpoczęciem stosowania preparatu. Dotyczy to osób:

• w podeszłym wieku (po 70. roku życia)

• z zaburzeniami czynności nerek

• z niedoczynnością tarczycy

• z chorobami mięśni lub ze zwiększonym ryzykiem ich wystąpienia, w tym w przypadku występowania dziedzicznych chorób mięśni w rodzinie

• u których podanie statyn lub fibratów spowodowało w przeszłości działania uszkadzające mięśnie

• z chorobami wątroby w wywiadzie lub nadużywających alkoholu

• u których stężenie leku we krwi może być zwiększone np. w wyniku interakcji z innymi lekami lub skutkiem określonych uwarunkowań genetycznych.

Jeżeli wiesz lub podejrzewasz, że należysz do którejkolwiek z powyższych grup, poinformuj o tym lekarza przepisującego receptę na ten lek. Lekarz indywidualnie oceni stosunek ryzyka do korzyści związanych z leczeniem w Twoim przypadku.

Jeżeli w okresie leczenia zauważysz zwiększoną wrażliwość mięśni na dotyk (tkliwość), ból, skurcze lub osłabienie mięśni, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeżeli objawom tym towarzyszy zmęczenie, złe samopoczucie czy gorączka. Objawy te mogą być związane z wystąpieniem i rozwojem miopatii i mogą wymagać przerwania stosowania preparatu.

Jeżeli aktywność aktywności kinazy kreatynowej znacząco (ponad 5 razy) przewyższa górną granicę normy, pomiar należy powtórzyć po 5–7 dniach, w celu potwierdzenia wyników. Badania aktywności CK nie należy wykonywać po ciężkim wysiłku fizycznym. W przypadku znacznie zwiększonej aktywności CK, nie należy rozpoczynać leczenia atorwastatyną. U chorych będących w trakcie leczenia, lekarz może zalecić przerwanie stosowania preparatu. Jeżeli objawy sugerujące wystąpienie miopatii ustąpią, a aktywność CK powróci do normy, lekarz może zalecić kontynuację leczenia z zastosowaniem najmniejszej dawki i z zachowaniem szczególnej ostrożności i ścisłej kontroli klinicznej.

Leczenie musi być przerwane, jeżeli aktywność CK ponad 10 razy przekroczy górną granicę normy lub gdy podejrzewa się wystąpienie rabdomiolizy.

Ryzyko wystąpienia miopatii i rabdomiolizy zwiększa się znacząco w przypadku równoległego stosowania leków, takich jak:

• leki mogące zwiększać stężenie atorwastatyny w osoczu, w tym leki hamujące aktywność izoenzymu CYP3A4 lub błonowych białek transportujących, np. itrakonazol, ketokonazol, worykonazol, pozakonazol, inhibitory proteazy HIV (rytonawir, lopinawir, atazanawir, indynawir, darunawir, typranawir z rytonawirem i podobne), cyklosporyna, erytromycyna, klarytromycyna, telitromycyna, delawirdyna, styrypentol

• gemfibrozyl i inne fibraty

• inhibitory proteazy HCV (boceprewir, telaprewir, elbaswir z grazoprewirem)

• niacyna

• ezetymib.

O ile to możliwe, lekarz zaleci zastosowanie alternatywnych leków, nie wchodzących w interakcje z atorwastatyną lub zachowanie szczególnych środków ostrożności (np. zmniejszenie stosowanej dawki atorwastatyny, monitorowanie kliniczne).

Nie wolno stosować równolegle atorwastatyny i kwasu fusydowego. Atorwastatyny nie wolno także stosować w ciągu 7 dni od zaprzestania leczenia kwasem fusydowym. Jeżeli konieczne będzie stosowanie kwasu fusydowego, lekarz zaleci przerwanie stosowania statyny. Równoległe stosowanie statyn i kwasu fusydowego może prowadzić do wystąpienia rabdomiolizy, w tym możliwe ciężkie przypadki zakończone zgonem. Należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, jeżeli wystąpią jakiekolwiek objawy osłabienia, bólu lub tkliwości mięśni.

Nie ma wystarczających danych dotyczących wpływu preparatu na rozwój dzieci; nie zaobserwowano istotnego wpływu atorwastatyny na wzrost i dojrzewanie.

Stosowanie preparatów z grupy statyn, zwłaszcza długotrwałe, może być związane z wystąpieniem śródmiąższowej choroby płuc. Jeżeli wystąpią objawy mogące świadczyć o rozwoju śródmiąższowego zapalenia płuc (duszność, kaszel bez odkrztuszania, pogorszenie się ogólnego stanu zdrowia, zawroty głowy, zmęczenie, zmniejszenie masy ciała i gorączka) należy skonsultować się z lekarzem. Lekarz rozważy konieczność zaprzestania stosowania preparatu.

Leki z grupy statyn mogą wpływać na zwiększenie stężenia glukozy we krwi, a u osób z wysokim ryzykiem wystąpienia cukrzycy, mogą powodować hiperglikemię, nawet przy prawidłowym postępowaniu. Jednak korzyści wynikające ze zmniejszania przez statyny ryzyka naczyniowego przeważają nad tym zagrożeniem. Osoby z wysokim ryzykiem wystąpienia cukrzycy (stężenie glukozy na czczo 5,6–6,9 mmol/l, BMI większe niż 30 kg/m2, zwiększone stężenie trójglicerydów, nadciśnienie tętnicze) powinny podlegać szczególnej kontroli klinicznej i biochemicznej.

 

Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?

Preparat nie wywiera istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń/maszyn.

Dawkowanie preparatu Tulip - tabletki powlekane

Preparat ma postać tabletek powlekanych do stosowania doustnego. Nie przekraczaj zaleconych dawek, ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku, a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu, skonsultuj się z lekarzem.

Lekarz ustali dawkowanie indywidualnie w zależności od sytuacji klinicznej (wyjściowego i docelowego stężenia cholesterolu LDL) i reakcji chorego na leczenie. W razie potrzeby dawka będzie modyfikowana nie częściej niż co 4 tygodnie. Dawka początkowa wynosi zwykle 10 mg na dobę. Dawka maksymalna wynosi 80 mg na dobę. W okresie leczenia należy stosować (kontynuować) standardową dietę o małej zawartości cholesterolu, a także zachować odpowiednią aktywność fizyczną.

Dorośli:

Hipercholesterolemia pierwotna oraz hiperlipidemia mieszana:

Zwykle 10 mg 1 raz na dobę. Efekty działania występują w ciągu 2 tygodni leczenia, osiągają maksimum w ciągu 4 tygodni leczenia i utrzymują się podczas stosowania długotrwałego.

Rodzinna hipercholesterolemia heterozygotyczna:

Początkowo zwykle 10 mg 1 raz na dobę; następnie lekarz indywidualnie dostosuje dawkowanie (zmieniając dawkę co 4 tygodnie lekarz może zwiększyć dawkę do 40 mg, a następnie albo zwiększyć ją do maksymalnej dawki 80 mg na dobę lub stosować dawkę 40 mg na dobę łącznie z lekami wiążącymi kwasy żółciowe).

Rodzinna hipercholesterolemia homozygotyczna:

Lekarz indywidualnie ustali dawkowanie (10–80 mg na dobę).

Zapobieganie zdarzeniom ze strony układu sercowo–naczyniowego:

Początkowo zwykle 10 mg 1 raz na dobę; w razie konieczności lekarz stopniowo zwiększy dawkę.

Szczególne grupy chorych:

U osób z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikowania dawkowania.

U chorych z zaburzeniami czynności wątroby należy zachować ostrożność. U chorych z czynną chorobą wątroby stosowanie preparatu jest przeciwwskazane.

U chorych w podeszłym wieku (po 70. roku życia) nie ma konieczności dostosowania dawkowania.

U osób przyjmujących równolegle leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, zawierające elbaswir z grazoprewirem, nie należy stosować dawki atorwastatyny większej niż 20 mg na dobę.

Dzieci i młodzież po 10. roku życia:

Hipercholesterolemia:

W tej grupie wiekowej leczenie może być prowadzone wyłącznie pod kontrolą lekarza specjalisty, doświadczonego w leczeniu hiperlipidemii u dzieci. Początkowo 10 mg na dobę. W razie potrzeby, lekarz może zwiększać dawkę w zależności od tolerancji leku i reakcji na leczenie, nie częściej niż co 4 tygodnie, do 80 mg na dobę.

Nie należy stosować preparatu u dzieci do ukończenia 10. roku życia.

Sposób stosowania:

Tabletki należy przyjmować raz na dobę, niezależnie od pory dnia, niezależnie od posiłku.

Czy można stosować Tulip - tabletki powlekane w okresie ciąży i karmienia piersią?

W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!

Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, poinformuj o tym lekarza przepisującego receptę na ten lek.

Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży, kobiet starających się zajść w ciążę, kobiet podejrzewających, że są w ciąży i kobiet karmiących piersią.

Jeżeli podejrzewasz, że jesteś w ciąży, skonsultuj się z lekarzem, ponieważ leczenie powinno zostać przerwane w okresie ciąży.

Kobiety w wieku rozrodczym stosujące preparat powinny koniecznie skonsultować się z lekarzem w sprawie stosowania skutecznej metody zapobiegania ciąży w okresie leczenia.

Czy mogę stosować równolegle inne preparaty?

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty.

Przeciwwskazane jest stosowanie atorwastatyny równolegle z lekami przeciwwirusowymi stosowanymi w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, zawierającymi glekaprewir z pibrentaswirem.

Atorwastatyna jest metabolizowana z udziałem izoenzymu 3A4 cytochromu P450 (CYP3A4). Równoległe stosowanie leków, które hamują aktywność tego izoenzymu, może znacząco zwiększać stężenie statyny we krwi i zwiększać ryzyko wystąpienia miopatii i rabdomiolizy. Dlatego należy unikać równoległego stosowania leków hamujących aktywność CYP3A4, takich jak np. itrakonazol, ketokonazol, worykonazol, pozakonazol, flukonazol, inhibitory proteazy HIV (rytonawir, lopinawir, atazanawir, indynawir, darunawir, typranawir z rytonawirem i inne), delawirdyna, inhibitory proteazy HCV (boceprewir, telaprewir, elbaswir z grazoprewirem), erytromycyna, klarytromycyna, telitromycyna, styrypentol, cyklosporyna, amiodaron, diltiazem i werapamil. O ile to możliwe, lekarz zaleci zastosowanie alternatywnych leków, nie wchodzących w interakcje z atorwastatyną lub zachowanie szczególnych środków ostrożności (np. zmniejszenie stosowanej dawki atorwastatyny, monitorowanie kliniczne).

W okresie leczenia należy unikać spożywania soku grejpfrutowego (sok grejpfrutowy hamuje aktywność izoenzymu 3A4 cytochromu P450).

Stosowanie atorwastatyny z lekami zwiększającymi aktywność izoenzymu 3A4 cytochromu P450 (np. efawirenz, ryfampicyna, preparaty zawierające ziele dziurawca) może powodować zmniejszenie stężenia atorwastatyny we krwi. W przypadku konieczności równoległego stosowania należy kontrolować skuteczność działania ww. leków. Jeżeli nie można uniknąć skojarzonego stosowania atorwastatyny i ryfampicyny, zaleca się jednoczesne podawanie tych leków oraz monitorowanie kliniczne chorego.

Leki zmniejszające aktywność białek transportujących aniony organiczne (np. cyklosporyna, letermowir) mogą wpływać na stężenie atorwastatyny i zwiększać ryzyko miopatii i rabdomiolizy. W przypadku konieczności równoległego stosowania statyny i cyklosporyny, dawka atorwastatyny nie powinna być większa niż 10 mg na dobę, a chory powinien być monitorowany klinicznie. U osób przyjmujących stosowany w profilaktyce zakażeń wirusem cytomegalii letermowir, nie należy stosować dawki atorwastatyny większej niż 20 mg na dobę. Nie zaleca się stosowania atorwastatyny u chorych przyjmujących letermowir w skojarzeniu z cyklosporyną.

Równoległe stosowanie gemfibrozylu lub innych fibratów zwiększa ryzyko wystąpienia miopatii i rabdomiolizy. W przypadku konieczności równoległego stosowania chory powinien pozostawać pod ścisłą kontrolą a dawka atorwastatyny powinna być zmniejszona.

Stosowany równolegle ezetymib może zwiększać ryzyko wystąpienia miopatii i rabdomiolizy. W przypadku konieczności równoległego stosowania chory powinien pozostawać pod ścisłą obserwacją kliniczną.

Kolestypol może wpływać na zmniejszenie stężenia atorwastatyny i jej czynnych metabolitów we krwi. Jednakże, skojarzone stosowanie obu leków może wywierać większy wpływ na stężenie lipidów we krwi, niż stosowanie tylko jednego z nich.

Atorwastatyny nie wolno przyjmować równolegle z kwasem fusydowym ani w ciągu 7 dni od zaprzestania jego stosowania. Równoległe stosowanie statyn i kwasu fusydowego może prowadzić do wystąpienia rabdomiolizy, w tym możliwe ciężkie przypadki zakończone zgonem. Jeżeli konieczne będzie stosowanie kwasu fusydowego, lekarz zaleci przerwanie przyjmowania statyny. Należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, jeżeli wystąpią jakiekolwiek objawy osłabienia, bólu lub tkliwości mięśni.

Równoległe stosowania atorwastatyny i kolchicyny może zwiększać ryzyko miopatii; należy zachować ostrożność.

Równoległe stosowanie digoksyny z atorwastatyną wymaga monitorowania chorego; możliwe zwiększenie stężenia digoksyny.

Równoległe stosowanie statyny i doustnych środków antykoncepcyjnych może powodować zwiększenie stężenia hormonów sterydowych we krwi (pochodnych progesteronu i estrogenów); należy skonsultować się z lekarzem.

Atorwastatyna może wpływać na działanie leków przeciwzakrzepowych z grupy pochodnych kumaryny (np. warfaryna); u chorych stosujących takie leczenie skojarzone konieczne jest oznaczanie parametrów krzepnięcia krwi (czasu protrombinowego) z częstotliwością zaleconą przez lekarza (często na początku leczenia oraz w przypadku zmiany stosowanych dawek atorwastatyny lub po przerwaniu leczenia atorwastatyną).

Powyższe dane dotyczące interakcji preparatu z innymi lekami pochodzą z badań przeprowadzonych u dorosłych. Nie przeprowadzono badań interakcji preparatu z innymi lekami u dzieci.

Jakie działania niepożądane mogą wystąpić przy stosowaniu Tulip - tabletki powlekane?

Jak każdy lek, również Tulip może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.

Do częstych działań niepożądanych mogących wystąpić po zastosowaniu preparatu należą: zaburzenia żołądkowo–jelitowe (zaparcia, wzdęcia, niestrawność, nudności, biegunka), hiperglikemia, bóle gardła i krtani, krwawienie z nosa, zapalenie błony śluzowej gardła i nosa, bóle głowy, reakcje uczuleniowe (wysypka skórna i świąd), bóle mięśni i stawów, ból kończyn, ból pleców, obrzęki stawów, skurcze mięśni oraz wykrywana w badaniach laboratoryjnych zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, zwiększona aktywność kinazy kreatynowej (CK). Niezbyt często: brak apetytu, wymioty, hipoglikemia, zwiększenie masy ciała, bóle brzucha, odbijanie ze zwracaniem treści żołądkowej, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, koszmary senne, bezsenność, parestezje, zawroty głowy, niedoczulica, zaburzenia smaku, zaburzenia pamięci (amnezja), nieostre widzenie, szumy uszne, ból szyi, zmęczenie mięśni, złe samopoczucie, osłabienie, obrzęki obwodowe, ból w klatce piersiowej, gorączka, zmęczenie, obecność białych krwinek w moczu, łysienie, pokrzywka, wysypka, świąd. Rzadko: małopłytkowość, neuropatia obwodowa, zaburzenia widzenia, zastój żółci (cholestaza), zapalenie mięśni, miopatia (choroby mięśni), rabdomioliza (zespół objawów związanych z rozpadem tkanki mięśniowej), pęknięcie mięśnia, problemy dotyczące ścięgien, zerwanie ścięgna, obrzęk naczynioruchowy (w tym możliwy obrzęk języka, gardła mogący utrudniać oddychanie), ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa i Johnsona, rumień wielopostaciowy oraz martwica toksyczna rozpływna naskórka). Bardzo rzadko: reakcje anafilaktyczne (w tym mogące stanowić zagrożenie życia), utrata słuchu, niewydolność wątroby, zespół podobny do tocznia, ginekomastia. Pojedyncze przypadki śródmiąższowej choroby płuc. Ponadto, z nieznaną częstością, może wystąpić martwicza miopatia o podłożu immunologicznym.

Stosowanie preparatów z grupy statyn, zwłaszcza długotrwałe, może być związane z wystąpieniem śródmiąższowej choroby płuc.

Dane dotyczące występowania działań niepożądanych u dzieci są ograniczone. Rodzaj i częstość ich występowania są podobne jak u dorosłych.

Inne preparaty na rynku polskim zawierające atorwastatyna

Apo-Atorva (tabletki powlekane) Atoris (tabletki powlekane) Atorvagen (tabletki powlekane) Atorvastatin Aurovitas (tabletki powlekane) Atorvastatin Bluefish AB (tabletki powlekane) Atorvastatin Genoptim (tabletki powlekane) Atorvastatin Medical Valley (tabletki powlekane) Atorvastatin Medreg (tabletki powlekane) Atorvasterol (tabletki powlekane) Atorvox (tabletki powlekane) Atractin (tabletki powlekane) Atrox (tabletki powlekane) Atrox 10 (tabletki powlekane) Atrox 20 (tabletki powlekane) Atrox 40 (tabletki powlekane) Lambrinex (tabletki powlekane) Sortis 10 (tabletki powlekane) Sortis 20 (tabletki powlekane) Sortis 40 (tabletki powlekane) Sortis 80 (tabletki powlekane) Storvas CRT (tabletki powlekane) Torvacard 10 (tabletki powlekane) Torvacard 20 (tabletki powlekane) Torvacard 40 (tabletki powlekane) Torvacard 80 (tabletki powlekane)

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta