NebivoLek - tabletki

Nadciśnienie tętnicze samoistne (monoterapia lub leczenie skojarzone). Dorośli. 5 mg 1 ×/d, najlepiej o stałej porze. Efekt leczniczy występuje po 1–2 tyg. leczenia, sporadycznie po 4 tyg. U chorych w podeszłym wieku (>65 lat) lub z niewydolnością nerek początkowo 2,5 mg/d, w razie konieczności dawkę można zwiększyć do 5 mg/d. Stosować ostrożnie u osób w wieku >75 lat.
Leczenie uzupełniające stabilnej, przewlekłej niewydolności serca o nasileniu łagodnym lub umiarkowanym u chorych w podeszłym wieku (≥70 lat). Lek stosuje się u chorych, u których w ciągu ostatnich 6 tyg. nie występowała ostra niewydolność serca oraz u których przez ostatnie 2 tyg. nie dokonywano zmian w sposobie leczenia choroby podstawowej. Początkowo 1,25 mg/d. Dawkę należy podwajać w zależności od tolerancji leku co 1–2 tyg. do dawki maks. 10 mg 1 ×/d. Rozpoczęcie leczenia i każde zwiększanie dawki powinno odbywać się pod nadzorem lekarskim; pacjenta należy monitorować co najmniej przez 2 h. Występowanie działań niepożądanych może uniemożliwiać leczenie dawką maks.; w razie konieczności dawkę podtrzymującą można stopniowo zmniejszać i ponownie zwiększać, jeśli jest to wskazane. W przypadku nasilenia niewydolności serca lub nietolerancji leku podczas stopniowego zwiększania dawki, najpierw zaleca się zmniejszenie dawki, a w razie konieczności (np. w przypadku ciężkiego niedociśnienia tętniczego, nasilenia niewydolności serca z ostrym obrzękiem płuc, wstrząsu kardiogennego, bradykardii objawowej lub bloku przedsionkowo-komorowego) natychmiastowe przerwanie leczenia. Leczenie jest zazwyczaj długotrwałe. Nagłe przerwanie leczenia może prowadzić do przemijającego nasilenia niewydolności serca. Lek należy odstawiać powoli, zmniejszając dawkę co tydzień o połowę. Nie ma konieczności dostosowania dawki u osób w podeszłym wieku lub z łagodną i umiarkowaną niewydolnością nerek. Nie zaleca się stosowania w przypadku ciężkiej niewydolności nerek.

Nadciśnienie tętnicze
Leczenie samoistnego nadciśnienia tętniczego.
Przewlekła niewydolność serca
Leczenie stabilnej, łagodnej i umiarkowanej, przewlekłej niewydolności serca, jako uzupełnienie standardowego leczenia u pacjentów w podeszłym wieku (≥70 lat).

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, niewydolność wątroby lub zaburzenia czynności wątroby, ostra niewydolność serca, wstrząs kardiogenny lub stan niewyrównanej niewydolności serca wymagający podawania i.v. leków o działaniu inotropowododatnim, zespół chorego węzła zatokowego (w tym blok zatokowo-przedsionkowy), blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia (bez wszczepionego rozrusznika serca), skurcz oskrzeli lub astma oskrzelowa w wywiadzie, nieleczony guz chromochłonny nadnerczy, kwasica metaboliczna, bradykardia (<60 uderzeń/min przed rozpoczęciem leczenia), niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe <90 mm Hg), ciężkie zaburzenia krążenia obwodowego.