Karbachol (opis profesjonalny)

Działanie - Karbachol

Mechanizm działania
Parasympatykomimetyk, syntetyczna pochodna acetylocholiny, wykazujący podwójne działanie: jest agonistą muskarynowym i jednocześnie słabym inhibitorem cholinoesterazy. Działanie karbacholu jest długotrwałe (t1/2 wynosi ok. 8 h) dzięki temu, że nie ulega on szybkiej inaktywacji pod wpływem cholinoesterazy. Podobnie jak pilokarpina powoduje zwężenie źrenicy oraz obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego będące wynikiem skurczu mięśnia rzęskowego, rozciągania zatoki żylnej twardówki i rozciągania przestrzeni międzybeleczkowych w kącie przesączania, co powoduje zmniejszenie oporu i ułatwia odpływ cieczy wodnistej z przedniej komory oka. Karbachol działa silniej i dłużej niż pilokarpina. Jego stosowanie wiąże się jednak również z większym ryzykiem wystąpienia ogólnych objawów związanych z pobudzeniem układu przywspółczulnego. Po podaniu do worka spojówkowego karbachol zwęża źrenicę 10–20 min po podaniu; działanie miotyczne utrzymuje się przez 4–8 h; maksymalny efekt obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego występuje 4 h po podaniu leku do worka spojówkowego i trwa 8 h. Po podaniu wewnątrzgałkowym maksymalne zwężenie źrenicy występuje po 2–5 min.

Wskazania do stosowania - Karbachol

Zwężenie źrenicy
Wewnątrzgałkowo w trakcie zabiegów okulistycznych w celu śródoperacyjnego zwężenia źrenicy.

Zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego
Stosowany bywa również w celu zmniejszenia gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego w ciągu pierwszych godzin po operacji zaćmy (wskazanie niezarejestrowane w Polsce).

Przeciwwskazania stosowania - Karbachol

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, odwarstwienie siatkówki w wywiadzie.

Dzieci
Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania u dzieci.

Stany wymagajace zachowania szczególnej ostrożności
Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku astmy oskrzelowej, nadczynności tarczycy, choroby wrzodowej żołądka, rzadkoskurczu, zaburzeń przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, niewydolności serca, choroby niedokrwiennej serca, zawału serca, hipotonii, choroby Parkinsona, niedrożności układu moczowego.

Interakcje - Karbachol

Leki cholinolityczne
Działa antagonistycznie w stosunku do leków cholinolitycznych (np. atropiny).

Acetazolamid, tymolol
Acetazolamid i tymolol potęgują działanie obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Działania niepożądane - Karbachol

Miejscowe
Sporadycznie pęcherzykowa dystrofia rogówki, odwarstwienie siatkówki, pooperacyjne zapalenie tęczówki po ekstrakcji zaćmy.

Ogólne
Mogą się pojawić również ogólne działania niepożądane w postaci uderzeń gorąca, pocenia się, okresowych bólów brzucha, nudności, wymiotów, biegunki, częstszego oddawania moczu, jak również ślinotoku, wzmożonego wydzielania łez, bradykardii, zaburzeń rytmu serca, spadku ciśnienia tętniczego, skurczu oskrzeli.

Ciąża i laktacja - Karbachol

Kategoria C. Należy zachować szczególną ostrożność w okresie karmienia piersią.

Dawkowanie - Karbachol

Śródoperacyjnie zawartość strzykawki podaje się przez atraumatyczną kaniulę do przedniej komory gałki ocznej. Nie przekraczać dawki 0,5 ml.

Preparaty na rynku polskim zawierające karbachol

Miostat (roztwór do stosowania wewnątrzgałkowego)
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta