Cusimolol - krople do oczu, roztwór

Lek z grupy beta-blokerów zmniejszający ciśnienie wewnątrzgałkowe, stosowany miejscowo do oka (do worka spojówkowego).

Preparat zawiera substancję tymolol

Lek dostępny na receptę

Nazwa preparatu Postać; dawka; opakowanie Producent Cena 100% Cena po refundacji
Cusimolol
krople do oczu, roztwór; 5 mg/ml (0,5%); 5 ml
Immedica Pharma
6,54 zł
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany bezpłatnie: we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
2,68 zł info
Cena po refundacji
close
lek wydawany za odpłatnością 30% do wysokości limitu: we wskazaniach: jaskra

Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 stycznia 2024 r.

Co zawiera i jak działa Cusimolol - krople do oczu, roztwór?

Substancją czynną preparatu jest tymolol, lek z grupy beta-blokerów (inna stosowana nazwa to beta-adrenolityki). Działanie tych leków polega na zablokowaniu pewnego typu receptorów, nazywanych receptorami adrenergicznymi typu beta. Są to receptory pobudzane w warunkach fizjologicznych przez uwalnianą po aktywacji współczulnego układu nerwowego adrenalinę lub noradrenalinę. Farmakologiczne zablokowanie receptorów uniemożliwia ich pobudzenie, a przez to ogranicza skutki działania adrenaliny czy noradrenaliny na tkanki docelowe posiadające receptory beta. Receptory beta-adrenergiczne występują w różnych częściach gałki ocznej i mają wpływ na wytwarzanie cieczy wodnistej. Tymolol w postaci kropli do oczu stosowany jest miejscowo, do worka spojówkowego, w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego poprzez zmniejszenie wytwarzania cieczy wodnistej. Nie wpływa na szerokość źrenicy ani na akomodację oka.

Z worka spojówkowego tymolol dobrze przenika do struktur oka; w znacznym stopniu wchłaniany jest do krwi i może powodować ogólnoustrojowe działania niepożądane. Początek działania preparatu występuje w ciągu 10–30 minut, a działanie maksymalne w ciągu 1–2 godzin po podaniu miejscowym do oka.

Kiedy stosować Cusimolol - krople do oczu, roztwór?

Preparat jest wskazany w leczeniu zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u chorych:

• z nadciśnieniem ocznym

• z przewlekłą jaskrą z otwartym kątem przesączania (w tym jaskra u chorych z okiem bezsoczewkowym).

Kiedy nie stosować preparatu Cusimolol - krople do oczu, roztwór?

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu, jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu lub na inne leki beta-adrenolityczne.

Nie możesz także stosować preparatu jeżeli występuje u Ciebie:

• nadreaktywność oskrzeli, w tym astma oskrzelowa (obecnie lub w przeszłości)

• ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc

• bradykardia zatokowa

• zespół chorego węzła zatokowego

• blok zatokowo-przedsionkowy

• blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia (u chorych bez stymulatora serca)

• wstrząs kardiogenny

• objawowa niewydolność serca.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Cusimolol - krople do oczu, roztwór?

Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.

Preparat jest przeznaczony wyłącznie do stosowania zewnętrznego, miejscowo do worka spojówkowego.

Leki z grupy beta-blokerów stosowane miejscowo do worka spojówkowego mogą być wchłaniane i powodować ogólnoustrojowe działania niepożądane, charakterystyczne dla tej grupy leków. Aby zminimalizować ogólnoustrojowe wchłanianie preparatu, zaleca się zamknięcie powieki i uciśnięcie przewodu nosowo-łzowego przez ok. 2 minuty po podaniu leku.

Chorzy z zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego powinni zachować ostrożność i pozostawać pod uważnym nadzorem lekarskim. W razie wystąpienia działań niepożądanych lub nasilenia objawów ze strony układu sercowo-naczyniowego, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. W przypadku osób z chorobami serca (takimi jak np. choroba niedokrwienna serca, dławica naczynio-skurczowa Prinzmetala, niewydolność serca) oraz u osób z niedociśnieniem tętniczym lekarz oceni, czy możliwe jest stosowanie beta-blokera, a w razie potrzeby zaleci stosowanie innych leków.

Należy zachować ostrożność, jeżeli preparat stosowany jest u chorych z blokiem serca I stopnia; preparat może wpływać na zmniejszenie szybkości przewodzenia.

Stosowanie tymololu może powodować nasilenie niewydolności serca. U chorych z niewydolnością serca konieczne jest jej ustabilizowanie przed rozpoczęciem stosowania preparatu. Chorzy z ciężką chorobą serca w wywiadzie powinni pozostawać pod uważnym nadzorem lekarskim. Zalecana jest obserwacja czy nie występują objawy niewydolności serca oraz regularna kontrola tętna.

Stosowanie preparatu u chorych z zaburzeniami krążenia obwodowego (zespół Raynauda, chromanie przestankowe) wymaga zachowania ostrożności.

Podanie leków z grupy beta-blokerów w postaci kropli do oczu, może sporadycznie spowodować wystąpienie zaburzeń oddechowych i nagłego skurczu oskrzeli u chorych na astmę oskrzelową. Skurcz oskrzeli u chorych na astmę może stanowić bezpośrednie zagrożenie życia.

Przed rozpoczęciem stosowania preparatu u chorych z łagodną lub umiarkowaną przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), lekarz rozważy stosunek korzyści do ryzyka i w każdym przypadku indywidualnie podejmie decyzję, czy można rozpocząć leczenie z zastosowaniem preparatu.

Chorzy na cukrzycę oraz osoby zagrożone wystąpieniem hipoglikemii (zmniejszenie stężenia glukozy we krwi) powinni zachować szczególną ostrożność, ponieważ leki z grupy beta-blokerów mogą maskować objawy hipoglikemii, takie jak uczucie kołatania serca, zwiększenie częstotliwości rytmu serca (tachykardia) czy pocenie się. Należy kontrolować stężenie glukozy we krwi.

Leki z grupy beta-blokerów mogą maskować objawy nadczynności tarczycy, w tym zwiększoną częstotliwość rytmu serca.

Stosownie preparatu może być związane z nasileniem objawów miastenii (zwiększenie osłabienia mięśni, podwójne widzenie, opadanie powiek, uogólnione osłabienie).

Beta-blokery podawane miejscowo do oka mogą powodować ogólnoustrojową blokadę receptorów beta i zmniejszać skuteczność adrenaliny i innych leków aktywujących te receptory. Jeżeli planujesz jakikolwiek zabieg operacyjny wymagający znieczulenia, koniecznie poinformuj lekarza o stosowaniu leku z grupy beta-blokerów. Konieczne może być wcześniejsze stopniowe zaprzestanie stosowania preparatu (decyzję podejmie lekarz).

Należy zachować ostrożność jeżeli preparat jest stosowany równolegle z innymi beta-blokerami przyjmowanymi doustnie (działającymi ogólnoustrojowo), ze względu na ryzyko wzajemnego nasilenia działania i wystąpienia działań niepożądanych, zarówno miejscowych jak i ogólnoustrojowych (w tym poważnych działań niepożądanych dotyczących serca). Odpowiedź na leczenie należy starannie monitorować.

Nie zaleca się równoległego stosowania 2 miejscowo działających beta-adrenolityków.

Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne mogą zwiększać wrażliwość na alergeny i nasilać reakcje nadwrażliwości (w tym reakcje anafilaktyczne, włączając wstrząs anafilaktyczny). Możliwe jest zmniejszenie skuteczności stosowanej wówczas adrenaliny. Należy zachować szczególną ostrożność stosując preparat u chorych z atopowym zapaleniem skóry, z reakcją anafilaktyczną w wywiadzie oraz u osób ze skłonnościami do reakcji alergicznych.

Preparaty zmniejszające wytwarzanie cieczy wodnistej (w tym tymolol) mogą być związane z wystąpieniem odwarstwienia naczyniówki po zabiegu filtracyjnym.

W przypadku chorób rogówki należy zachować szczególną ostrożność, ponieważ leki z grupy beta-blokerów mogą powodować suchość oczu. Chory powinien pozostawać pod staranną obserwacją lekarską.

U chorych z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania nie należy stosować preparatu w monoterapii, lecz w skojarzeniu z lekiem zwężającym źrenicę (celem leczenia w tej grupie chorych jest otwarcie kąta przesączania poprzez zwężenie źrenicy po podaniu odpowiedniego leku; tymolol nie wpływa istotnie na szerokość źrenicy).

Jeżeli w okresie stosowania preparatu wystąpi inna choroba oczu (np. uraz lub zakażenie), konieczna jest natychmiastowa konsultacja lekarska dotycząca dalszego stosowania preparatu.

Stosowanie preparatu może powodować wysypki skórne i suchość oczu, które mogą wymagać zaprzestania stosowania preparatu (decyzję podejmie lekarz).

Tymolol powinien być stosowany ostrożnie u dzieci i młodzieży. Jeżeli wystąpi kaszel lub świsty w drogach oddechowych, należy natychmiast przerwać stosowanie tymololu i skonsultować się z lekarzem. Ze względu na ryzyko zaburzeń oddechowych (bezdechu i oddechu tzw. Cheyne'a-Stokesa), szczególna ostrożność jest wymagana u noworodków, niemowląt i młodszych dzieci. U noworodków i niemowląt można rozważyć stosowanie urządzenia do monitorowania oddechu.

Informacje dodatkowe o pozostałych składnikach preparatu:

• preparat zawiera chlorek benzalkoniowy (jako środek konserwujący), który może odkładać się w soczewkach kontaktowych i niszczyć je (powodować zmiany zabarwienia); soczewki kontaktowe należy zdjąć przed zakropleniem oczu i odczekać co najmniej 15 minut przed ponownym ich założeniem;

• chlorek benzalkoniowy może powodować podrażnienie oczu, objawy zespołu suchego oka, uszkodzenia powierzchni rogówki oraz wpływać na film łzowy; u osób z zespołem suchego oka lub z uszkodzeniami rogówki preparat należy stosować ostrożnie;

• preparat zawiera fosforany, które w przypadku znacznego uszkodzenia rogówki, u niektórych osób mogą przyczyniać się do zwapnienia rogówki.

 

Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?

Należy zachować ostrożność, ponieważ po podaniu preparatu do oka, mogą wystąpić przejściowe zaburzenia widzenia, które mogą upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń/maszyn. Jeżeli wystąpią zaburzenia widzenia, nie wolno prowadzić pojazdów ani obsługiwać urządzeń/maszyn do czasu ustąpienia zaburzeń i powrotu ostrego, prawidłowego widzenia.

Preparat może także powodować halucynacje, zawroty głowy, nerwowość i zmęczenie, które mogą upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń/maszyn. Jeżeli wystąpią takie działania niepożądane, nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać urządzeń/maszyn.

Dawkowanie preparatu Cusimolol - krople do oczu, roztwór

Preparat ma postać kropli do oczu do stosowania miejscowego, do worka spojówkowego. Stosuj preparat zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie przekraczaj zaleconych dawek, ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku, a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu, skonsultuj się z lekarzem.

Dorośli:

Nie zaleca się stosowania tego preparatu w leczeniu początkowym, ze względu na zbyt duże stężenie tymololu. W leczeniu początkowym należy stosować inny preparat, który zawiera mniejszą dawkę substancji czynnej.

Początkowo 1 kropla roztworu 0,25% 2 razy na dobę (rano i wieczorem); jeżeli działanie okaże się niewystarczające, lekarz zaleci stosowanie niniejszego preparatu.

Zwykle stosuje się 1 kroplę roztworu 0,5% 2 razy na dobę.

W razie potrzeby lekarz zaleci stosowanie w skojarzeniu z innymi lekami obniżającymi ciśnienie wewnątrzgałkowe (nie zaleca się jednak stosowania z innymi beta-adrenolitykami podawanymi miejscowo).

U niektórych chorych stabilizację obniżonego ciśnienia wewnątrzgałkowego uzyskuje się po kilku tygodniach stosowania leku. Chory powinien pozostawać pod nadzorem lekarskim; dla oceny skuteczności leczenia wymagany jest pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego po ok. 4 tygodniach stosowania preparatu. O ile to będzie możliwe, po uzyskaniu stabilizacji ciśnienia wewnątrzgałkowego, lekarz może zalecić stosowanie preparatu 1 raz na dobę.

Jeżeli wcześniej w leczeniu jaskry stosowane były inne leki, lekarz określi indywidualny schemat zmiany sposobu leczenia.

Dzieci:

Istnieją jedynie ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności stosowania tymololu u dzieci i dlatego w tej grupie wiekowej lekarz może zalecić jedynie przejściowe stosowanie leku w jaskrze pierwotnej wrodzonej lub młodzieńczej, w okresie oczekiwania na decyzję o leczeniu operacyjnym lub o zastosowaniu innych rodzajów leczenia (w przypadku niepowodzenia leczenia operacyjnego).

U dzieci i młodzieży należy stosować inny preparat, który zawiera mniejszą dawkę substancji czynnej.

Jeżeli w ocenie lekarza oczekiwana korzyść jest większa niż ryzyko związane ze stosowaniem tymololu, lekarz zaleci preparat o najmniejszym dostępnym stężeniu tymololu (0,1%) i określi dawkowanie. Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.

Dzieci, a szczególnie noworodki, powinny pozostać w gabinecie lekarskim pod staranną obserwacją przez 1–2 godzin po zakropleniu leku. W okresie stosowania preparatu konieczne jest staranne monitorowanie dziecka pod kątem działań niepożądanych, zarówno miejscowych, dotyczących oczu, jak i ogólnoustrojowych.

Sposób stosowania:

Aby zminimalizować ogólnoustrojowe wchłanianie substancji czynnych, zaleca się zamknięcie powieki lub delikatne uciśnięcie kanalika nosowo-łzowego przez ok. 2 minuty po zakropleniu leku.

Nie należy dotykać końcówką kroplomierza powierzchni oka ani powiek, ani żadnej innej powierzchni, ponieważ może to spowodować zanieczyszczenie preparatu i prowadzić do zakażenia oczu.

Jeżeli równolegle stosowane są inne preparaty okulistyczne, należy odczekać co najmniej 5 minut pomiędzy podaniami kolejnych leków. Maści do oczu powinny być zawsze stosowane jako ostatnie.

Nie zaleca się równoległego stosowania innych miejscowo działających beta-adrenolityków.

Przed zakropleniem oczu należy zdjąć soczewki kontaktowe i odczekać co najmniej 15 minut przed ponownym ich założeniem.

Czy można stosować Cusimolol - krople do oczu, roztwór w okresie ciąży i karmienia piersią?

W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!

Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, poinformuj o tym lekarza przepisującego receptę na ten lek.

Nie należy stosować preparatu w okresie ciąży, chyba że lekarz uzna to za absolutnie konieczne.

Przed zastosowaniem preparatu w okresie karmienia piersią należy skonsultować się z lekarzem. Beta-adrenolityki przenikają do mleka ludzkiego.

Czy mogę stosować równolegle inne preparaty?

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty.

Tymolol nie wpływa istotnie na szerokość źrenicy, jednakże podawanie tymololu jednocześnie z adrenaliną może spowodować rozszerzenie źrenicy.

Chinidyna, fluoksetyna, paroksetyna i inne leki hamujące aktywność izoenzymu 2D6 cytochromu P450 mogą hamować metabolizm tymololu i nasilać jego działanie, co może prowadzić do ogólnoustrojowej blokady receptorów beta i skutkować wystąpieniem niedociśnienia tętniczego oraz zmniejszeniem częstotliwości rytmu serca.

W okresie stosowania preparatu nie należy nagle przerywać stosowania leków przeciwnadciśnieniowych, takich jak klonidyna, ze względu na ryzyko nagłego wzrostu ciśnienia tętniczego.

Należy zachować ostrożność i skonsultować się z lekarzem, jeżeli preparat stosowany jest równolegle z którymkolwiek z niżej wymienionych leków, ze względu na ryzyko nasilenia działania i wystąpienia działań niepożądanych, w tym zmniejszenia częstotliwości rytmu serca (bradykardia), zaburzeń przewodzenia przedsionkowo-komorowego oraz znacznego niedociśnienia tętniczego:

• leki z grupy beta-blokerów (beta-adrenolityków)

• doustne leki blokujące kanały wapniowe (np. werapamil, diltiazem)

• alkaloidy rauwolfii (np. rezerpina) i inne leki zmniejszające działanie katecholamin

• leki przeciwarytmiczne, w tym amiodaron

• glikozydy naparstnicy

• parasympatykomimetyki (leki o działaniu cholinergicznym)

• leki przeciwnadciśnieniowe, takie jak np. klonidyna, metylodopa, guanetydyna, guanfacyna.

Należy zachować ostrożność, jeżeli preparat stosowany jest równolegle z beta-blokerami (leki beta-adrenolityczne) działającymi ogólnoustrojowo, ze względu na ryzyko wzajemnego nasilenia działania i wystąpienia działań niepożądanych, zarówno miejscowych jak i ogólnoustrojowych (w tym poważnych działań niepożądanych dotyczących serca).

Stosowanie beta-blokerów z antagonistami wapnia przyjmowanymi doustnie (np. werapamil. diltiazem, nifedypina) jest możliwe tylko u osób z prawidłową czynnością serca. U chorych z zaburzeniami czynności serca należy unikać takiego leczenia skojarzonego.

Stosowanie preparatu z antagonistami wapnia (np. werapamil. diltiazem, nifedypina) lub lekami przeciwnadciśnieniowymi, takimi jak rezerpina (alkaloidy rauwolfii) może prowadzić do zmniejszenia częstotliwości rytmu serca, zaburzeń przewodzenia przedsionkowo-komorowego, niedociśnienia tętniczego i do niewydolności serca.

Równoległe stosowanie beta-blokerów i glikozydów naparstnicy z antagonistami wapnia takimi jak werapamil czy diltiazem może wydłużać czas przewodzenia przedsionkowo-komorowego.

Należy zachować szczególną ostrożność jeżeli preparat jest stosowany równolegle z insuliną lub doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi; beta-blokery mogą maskować objawy hipoglikemii; należy kontrolować stężenie glukozy we krwi.

Nie zaleca się równoległego stosowania dwóch miejscowo działających beta-adrenolityków.

W przypadku miejscowego stosowania innych preparatów ocznych, należy zachować co najmniej 5 minutowy odstęp czasowy pomiędzy kolejnymi podaniami leków.

Jakie działania niepożądane mogą wystąpić przy stosowaniu Cusimolol - krople do oczu, roztwór?

Jak każdy lek, również Cusimolol może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.

Leki z grupy beta-blokerów stosowane miejscowo, do worka spojówkowego, mogą być wchłaniane i powodować ogólnoustrojowe działania niepożądane, charakterystyczne dla tej grupy leków. Częstość występowania ogólnoustrojowych działań niepożądanych po podaniu miejscowym do oka jest mniejsza, niż po podaniu ogólnym.

Najczęściej (często lub niezbyt często) występujące działania niepożądane związane ze stosowaniem preparatu obejmują: widzenie niewyraźne, przekrwienie oka, podrażnienie oka, uczucie dyskomfortu w oku, ból oka, punkcikowate zapalenie rogówki, nadżerki rogówki, zapalenie rogówki, zapalenie tęczówki, zapalenie powiek, pogorszenie ostrości widzenia, łzawienie, światłowstręt, wydzielina z oka, świąd oka, grudki na brzegach powiek, zapalenie komory przedniej oka, obrzęk powiek, przekrwienie spojówek, ból głowy, zmniejszenie częstotliwości rytmu serca (bradykardia), niedociśnienie tętnicze, zaostrzenie astmy, duszność, zapalenie oskrzeli, zaburzenia smaku, zmęczenie.

Rzadko: zapalenie błony naczyniowej oka, podwójne widzenie, niedomoga widzenia (astenopia), wyprysk na powiekach, rumień powiek, świąd powiek, zapalenie i obrzęk spojówek, odwarstwienie naczyniówki po zabiegu filtracyjnym, depresja, niedokrwienie mózgu, zawroty głowy, migrena, zawał serca, zwiększenie ciśnienia tętniczego, obrzęk obwodowy, uczucie zimna w kończynach, przewlekła obturacyjna choroba płuc, skurcz oskrzeli, kaszel, świszczący oddech, niedrożność nosa, suchość błony śluzowej jamy ustnej, niestrawność, dyskomfort w jamie brzusznej, obrzęk twarzy, rumień, osłabienie, dyskomfort w klatce piersiowej.

Możliwe jest także wystąpienie działań niepożądanych, dla których nie określono częstości ich występowania: halucynacje, parestezje, bezsenność, koszmary senne, zaburzenia pamięci, zdarzenia mózgowo-naczyniowe, omdlenie, przeczulica, zaburzenia rytmu serca, uczucie kołatania serca, zastoinowa niewydolność serca, ból w klatce piersiowej, zatrzymanie akcji serca, blok przedsionkowo-komorowy, nasilenie zaburzeń krążenia obwodowego (nasilenie objawów zespołu Raynauda, zimne stopy i dłonie), hipoglikemia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, zaparcia, nudności, wymioty, ból brzucha), łuszczyca, łysienie, zaburzenia czynności seksualnych, ogólnoustrojowe reakcje nadwrażliwości (w tym obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wysypka, świąd, reakcje anafilaktyczne).

Inne preparaty na rynku polskim zawierające tymolol

Oftensin (krople do oczu) Timo-Comod 0,5% (krople do oczu, roztwór) Timoptic 0,5% (krople do oczu, roztwór)

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta