Noctofer - tabletki

Lek wykazujący działanie uspokajające, przeciwlękowe, przeciwdrgawkowe i rozluźniające mięśnie; pochodna benzodiazepiny.

Preparat zawiera substancję lormetazepam

Lek dostępny na receptę

Nazwa preparatu Postać; dawka; opakowanie Producent Cena 100% Cena po refundacji
Noctofer
tabletki; 1 mg; 20 tabl.
Polfa Tarchomin
22,85 zł

Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 stycznia 2024 r.

Co zawiera i jak działa Noctofer - tabletki?

Lormetazepam to krótko działająca, niekumulująca się w organizmie pochodna benzodiazepiny (BZD). Wiąże się z receptorem benzodiazepinowym (RBZD), co powoduje określoną reakcję w komórce, czyli jest jego agonistą. RBZD są częścią receptorów zwanych receptorami GABA-A, które mają zdolność wiązania wielu substancji m.in. kwasu -aminomasłowego (GABA). Lormetazepam, jak inne BZD, działa pośrednio przez nasilenie zdolności wiązania się GABA z receptorem GABA-A. Ze względu na hamujące czynność komórek nerwowych działanie GABA, BZD wykazują pośrednie działanie hamujące w ośrodkowym układzie nerwowym.
Lormetazepam głównie wykazuje silne działanie nasenne. Działa także uspokajająco i przeciwlękowo, przeciwdrgawkowo oraz zmniejsza napięcie mięśniowe.

Kiedy stosować Noctofer - tabletki?

Preparat jest wskazany do doraźnego i krótkotrwałego stosowania w następujących przypadkach:
• zaburzenia snu (trudności w zasypianiu, częste przebudzenia, wczesne przebudzenia poranne)
premedykacja przed zabiegami chirurgicznymi i badaniami diagnostycznymi.

Kiedy nie stosować preparatu Noctofer - tabletki?

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu, jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu lub na inne benzodiazepiny.
Przeciwwskazaniami do stosowania preparatu są również:
• ciężka niewydolność oddechowa, niezależnie od przyczyny
• zespół bezdechu sennego
• nużliwość mięśni (myasthenia gravis)
zaburzenia świadomości
jaskra z zamykającym się kątem przesączania
• ostra porfiria
• zatrucie alkoholem lub lekami działającymi hamująco na ośrodkowy układ nerwowy.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Noctofer - tabletki?

Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.

Leczenie powinno trwać możliwie krótko, ze względu na niebezpieczeństwo wystąpienia uzależnienia fizycznego, psychicznego i tolerancji na lek (potrzeba stosowania coraz większych dawek leku w celu osiągnięcia tego samego efektu klinicznego). Ryzyko uzależnienia wzrasta wraz z zastosowaną dawką i czasem leczenia, jest większe u osób z uzależnieniem od alkoholu i leków w wywiadzie, a także u osób z zaburzeniami osobowości. Chorzy z tej grupy powinni pozostawać pod szczególną obserwacją lekarską.

W przypadku wystąpienia uzależnienia, po zaprzestaniu stosowania preparatu może ujawnić się zespół odstawienny (abstynencyjny). Charakteryzuje się on następującymi objawami: bóle głowy i mięśni, stany lękowe, napięcie, niepokój, stan splątania, zaburzenia snu i drażliwość. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić: utrata świadomości, depersonalizacja, nadwrażliwość na dźwięk, drętwienie i mrowienie kończyn, zwiększona wrażliwość na światło oraz hałas, zwiększona wrażliwość na dotyk, omamy i drgawki padaczkowe.

Objawy odstawienia mogą rozwinąć się w ciągu kilku dni po zaprzestaniu stosowania preparatu. W niektórych przypadkach zespół odstawienny może występować w przerwach pomiędzy kolejnymi dawkami.

Po zaprzestaniu stosowania benzodiazepin (także lormetazepamu) może wystąpić przemijający stan, polegający na nasileniu objawów, które wcześniej skłoniły lekarza do zastosowania preparatu (tzw. bezsenność z odbicia). Nasileniu bezsenności mogą towarzyszyć inne objawy, takie jak zmiany nastroju, niepokój, pobudzenie i nasilony lęk. Ryzyko wystąpienia tych objawów jest większe po nagłym przerwaniu stosowania preparatu i dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki. Leczenie powinno być doraźne i trwać możliwie krótko.

Leki z tej grupy mogą powodować niepamięć następczą, której ryzyko wystąpienia wzrasta wraz ze wzrostem zastosowanej dawki. Objawom niepamięci może towarzyszyć zachowanie nieadekwatne do sytuacji. Zjawiska te występują najczęściej po kilku godzinach po zastosowaniu preparatu. Aby zmniejszyć ryzyko jej wystąpienia, należy zapewnić możliwość nieprzerwanego snu trwającego co najmniej 7–8 godzin.

Podczas leczenia może ujawnić się wcześniej istniejąca, lecz niezdiagnozowana depresja.

Podczas stosowania benzodiazepin, szczególnie u osób w podeszłym wieku oraz u dzieci, mogą wystąpić reakcje takie, jak: niepokój, pobudzenie, drażliwość, agresywność, urojenia, napady wściekłości, koszmary senne, omamy, psychozy, nieadekwatne zachowanie i inne zaburzenia zachowania. W przypadku ich zauważenia należy skonsultować się z lekarzem. W razie potrzeby lekarz zaleci zaprzestanie stosowania preparatu.

Należy zachować szczególną ostrożność:
• u osób w podeszłym wieku; lekarz prawdopodobnie zaleci zastosowanie u nich zmniejszonych dawek preparatu; w tej grupie osób istnieje ryzyko zaburzeń orientacji i koordynacji ruchowej (ze względu na działanie rozluźniające mięśnie istnieje ryzyko przewrócenia się i obrażeń oraz złamań kości)
• w przypadku przewlekłej niewydolności oddechowej; lekarz prawdopodobnie zaleci zmniejszenie dawki preparatu, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia zaburzeń oddychania
(hamowanie czynności ośrodka oddechowego)
• w przypadku ciężkiej niewydolności wątroby, ze względu na ryzyko wystąpienia encefalopatii (stosowanie preparatu u pacjentów z tej grupy nie jest wskazane)
• u osób z zaburzeniami czynności nerek
• u osób z uzależnieniem od alkoholu lub leków w wywiadzie.

Leki z tej grupy nie są wskazane w leczeniu zaburzeń psychotycznych.

Preparat należy stosować z dużą ostrożnością u osób z depresją; nie powinien być stosowany w monoterapii (jako jedyny lek) lecz w skojarzeniu z lekami odpowiednimi w leczeniu choroby podstawowej. U chorych z depresją mogą występować skłonności samobójcze. Stosowanie benzodiazepin, w tym preparatu, może zwiększać ryzyko prób samobójczych i samobójstw u chorych z depresją. Preparatu nie należy stosować bez równoległego leczenia depresji i lęku związanego z depresją.

Stosowanie preparatu w okresie żałoby może hamować dostosowanie psychologiczne.

Informacje dodatkowe o pozostałych składnikach preparatu:

• preparat zawiera laktozę; osoby z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy–galaktozy, nie powinny stosować tego preparatu.

 

Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?

W okresie leczenia nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać urządzeń/maszyn. Preparat wywiera znaczący wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń/maszyn oraz znacząco upośledza sprawność psychoruchową. Może wystąpić senność, wydłużenie czasu reakcji, zawroty głowy, ospałość, niewyraźne widzenie, zmniejszenie czujności, zaburzenia koncentracji oraz zaśnięcie za kierownicą. Ryzyko wystąpienia w.w. zaburzeń zwiększa się w przypadku niedostatecznie długiego snu.

Dawkowanie preparatu Noctofer - tabletki

Preparat ma postać tabletek. Przeznaczony jest do stosowania doustnego. Nie przekraczaj zaleconych dawek, ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku, a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu, skonsultuj się z lekarzem.

Zaburzenia snu: 0,5–1 mg przyjmować 30 min przed snem, popić wodą; w przypadku braku odpowiedzi klinicznej lekarz może zalecić zwiększenie dawki do maksymalnie 2 mg na dobę.

Premedykacja: zwykle 1 mg 1 godzinę przed zabiegiem lub 2 mg pół godziny przed snem w dniu poprzedzającym zabieg.

U chorych w podeszłym wieku (po 65. roku życia) zaleca się zmniejszenie dawki o połowę.

Należy stosować ostrożnie u osób z zaburzeniami czynności nerek i/lub wątroby, w razie konieczności lekarz zaleci zmniejszenie dawki.

Całkowity czas leczenia, wraz z okresem stopniowego odstawiania leku, powinien być jak najkrótszy (zgodnie z zaleceniami lekarza).

Ze względu na brak danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa leczenia nie zaleca się stosowania preparatu u dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia.

Czy można stosować Noctofer - tabletki w okresie ciąży i karmienia piersią?

W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!

Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek preparatu w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego preparatu. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, poinformuj o tym lekarza przepisującego receptę na ten lek.

Nie należy stosować preparatu w okresie ciąży ani u kobiet, które planują ciążę. W przypadku podejrzenia zajścia w ciążę podczas leczenia, należy przerwać stosowanie preparatu i skonsultować się z lekarzem, ponieważ zalecana jest jak najszybsza zmiana sposobu leczenia.

Nie stosować w okresie karmienia piersią.

Czy mogę stosować równolegle inne preparaty?

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty.

Należy zachować szczególną ostrożność, jeżeli równolegle stosowane są inne leki działające hamująco na ośrodkowy układ nerwowy, takie jak np. leki przeciwpsychotyczne (neuroleptyki), leki przeciwlękowe i uspokajające, leki nasenne, leki zwiotczające mięśnie, leki przeciwdepresyjne, opioidowe leki przeciwbólowe, leki przeciwpadaczkowe, leki stosowane do znieczulenia ogólnego lub leki przeciwhistaminowe. Równoległe stosowanie innych leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy może powodować nasilenie działania uspokajającego preparatu, nasilenie senności oraz zaburzeń psychoruchowych.

Stosowanie preparatu równolegle z opioidowymi lekami przeciwbólowymi może powodować nasilenie działania euforycznego, co może sprzyjać rozwojowi uzależnienia.

Preparat może nasilać działanie leków zwiotczających mięśnie.

W okresie przyjmowania preparatu nie należy spożywać alkoholu.

Jakie działania niepożądane mogą wystąpić przy stosowaniu Noctofer - tabletki?

Jak każdy lek, również Noctofer może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.
Często mogą wystąpić: senność, spowolnienie reakcji, ból i zawroty głowy, stany splątania i dezorientacji, ataksja.
Rzadko mogą wystąpić: skórne reakcje alergiczne (wysypka, świąd, pokrzywka), brak apetytu, reakcje paradoksalne (niepokój psychoruchowy, bezsenność, zwiększona pobudliwość, agresja, drżenie mięśniowe, drgawki), uzależnienie fizyczne i psychiczne (nagłe przerwanie stosowania preparatu może powodować wystąpienie objawów zespołu odstawiennego), zaburzenia mowy z mową zamazaną i nieprawidłowym wymawianiem, zaburzenia pamięci, zaburzenia libido, zaburzenia widzenia (podwójne widzenie, niewyraźne widzenie), nudności, dolegliwości żołądkowe, uczucie suchości w jamie ustnej, nietrzymanie moczu, drżenie mięśni, zwiotczenie mięśni, ryzyko przewrócenia się (głównie u osób w podeszłym wieku) ogólne osłabienie, zaburzenia miesiączkowania.
Bardzo rzadko mogą wystąpić: nieznaczne obniżenie ciśnienia tętniczego, zmiany w składzie morfologicznym krwi (leukopenia, agranulocytoza), niewielkie zwiększenie aktywności aminotransferaz, zaburzenia czynności wątroby z wystąpieniem żółtaczki, omdlenia, reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy i reakcje anafilaktyczne.

Objawy odstawienia są różne i mogą obejmować: bezsenność z odbicia, ból mięśni, lęk, drżenie, nadmierne pocenie się, pobudzenie, splątanie, ból głowy, uczucie kołatania serca, tachykardia, majaczenie, koszmary senne, drażliwość. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić: poczucie odrealnienia, depersonalizacja, nadwrażliwość na bodźce dźwiękowe, światło i dotyk, drętwienie i mrowienie kończyn, urojenia, bardzo rzadko drgawki.

Przeczytaj też artykuły

Sedacja i krótkotrwałe dożylne znieczulenie ogólne

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta