Nefopam Jelfa - tabletki

Substancją czynną preparatu jest nefopam, nieopioidowy lek przeciwbólowy. Działa ok. 3 razy słabiej od morfiny, a ok. 10 razy silniej od kwasu acetylosalicylowego. Dokładny mechanizm działania nefopamu nie jest znany; lek jest silnym inhibitorem zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny, prawdopodobnie działa na zstępujące szlaki serotoninergiczne. W dużych dawkach działa cholinolitycznie, przeciwhistaminowo i miejscowo znieczulająco. Zwiększa stężenie endogennych amin katecholowych w szczelinach synaptycznych i działa chronotropowo dodatnio i inotropowo dodatnio. Może powodować pobudzenie i euforię, ale też działać sedatywnie. Nie hamuje ośrodka oddechowego, nie działa przeciwgorączkowo ani przeciwzapalnie (może jednak obniżać temperaturę po wysiłku, co prawdopodobnie wiąże się ze zwiększeniem pocenia się). Nie działa zapierająco, może powodować opóźnienie opróżniania żołądka.

Preparat jest wskazany jako lek przeciwbólowy w łagodnych i umiarkowanych bólach ostrych, np. bólach pooperacyjnych, a także w niezbyt nasilonych bólach przewlekłych, np. ból w chorobach nowotworowych.

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu, jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu.

Przeciwwskazaniem do stosowania preparatu jest padaczka.

Nie stosować u dzieci do 12 lat.

Nie należy stosować preparatu równolegle z inhibitorami MAO oraz przez 3 tygodnie po zakończeniu ich stosowania.

Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.

U osób z zaburzeniami czynności nerek i/lub wątroby, należy zachować szczególną ostrożność, jednak tylko w przypadku ciężkiej niewydolności nerek konieczna jest zmiana dawkowania.

U osób w podeszłym wieku mogą wystąpić działania niepożądane ze strony OUN takie jak: omamy i dezorientacja; W tej grupie wiekowej stosowanie preparatu należy rozpoczynać od małych dawek.

Nefopam może powodować różowe zabarwienie moczu, które nie jest wynikiem krwinkomoczu ani uszkodzenia nerek.

Nefopam może powodować bezobjawowe zwiększenie aktywności aminotransferaz; podczas długotrwałego stosowania preparatu należy kontrolować czynność wątroby.

Należy zachować ostrożność u osób z rozrostem gruczołu krokowego i trudnościami w oddawaniu moczu.

Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?
Działanie preparatu na OUN nie zostało dokładnie określone, wiadomo jednak, iż może on powodować zarówno pobudzenie i euforię, jak również działanie sedatywne. Nie wiadomo czy działania te zależą od przyjętej dawki. Podczas stosowania preparatu nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Preparat ma postać tabletek do stosowania doustnego. Stosuj preparat zgodnie z zaleceniami. Nie przekraczaj zaleconych dawek, ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku, a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu, skonsultuj się z lekarzem.

Dorośli. Początkowo: 2 tabletki 3 razy na dobę, następnie 1–3 tabletek 3 razy na dobę, w zależności od potrzeb i reakcji organizmu.

Osoby w podeszłym wieku: 1 tabletka 3 razy na dobę.

Sposób podawania
Preparat jest przeznaczony jest do stosowania doustnego. Należy go stosować po posiłku lub w jego trakcie, popijając odpowiednią ilością wody.

W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!
Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem preparatu.

Stosowanie preparatu u kobiet w ciąży jest dopuszczone wyłącznie w sytuacji zdecydowanej konieczności, kiedy zastosowanie innego leku jest niemożliwe lub przeciwwskazane.

Nefopam przenika do mleka kobiet karmiących piersią, nie należy go stosować w okresie karmienia piersią.

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty.

Ze względu na możliwość wystąpienia zespołu serotoninowego (poważne, potencjalnie zagrażające życiu działanie niepożądane objawiające się: hipertermią, nadciśnieniem złośliwym, tachykardią i zaburzeniami rytmu serca), nie należy stosować preparatu równolegle z inhibitorami MAO oraz trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi.

Nefopam może nasilać działanie produktów leczniczych cholinolitycznych lub sympatykomimetycznych, potęgując ich działanie niepożądane.

W przypadku równoległego stosowania nefopamu w dawce 24 mg na kg masy ciała na dobę oraz paracetamolu, zwiększa się ryzyko uszkodzenia wątroby.
Rezerpina hamuje działanie przeciwbólowe nefopamu.

Nie należy spożywać alkoholu oraz stosować leków nasennych i przeciwhistaminowych równolegle z preparatem.

Jak każdy lek, również Nefopam Jelfa może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.

Bardzo często mogą wystąpić: nudności, które większości przypadków nie prowadzą do wymiotów, nadmierne pocenie się.
Z nieznaną częstością mogą wystąpić: stan splątania, zawroty głowy, roztargnienie, nadmierne pobudzenie, bezsenność, lęk, utrata łaknienia, śpiączka, zaburzenia widzenia, tachykardia, suchość w jamie ustnej, trudności w przełykaniu, wysypka skórna, trudności w oddawaniu moczu.