Neo-Pancreatinum Forte - kapsułki dojelitowe

Preparat zawiera pankreatynę, mieszaninę zwierzęcych enzymów trzustkowych (pozyskiwaną z trzustek wieprzowych). Mieszanina zawiera enzymy o aktywności lipazy, amylazy i proteazy umożliwiające trawienie odpowiednio tłuszczów/lipidów, polisacharydów (głównie skrobi) i białek. Enzymy te uzupełniają lub zastępują działanie ludzkich enzymów trzustkowych. Pankreatyna zawarta jest w kapsułce w postaci peletek powlekanych otoczką odporną na działanie soku żołądkowego. Peletki w żołądku szybko uwalniane są z kapsułki i równomiernie mieszają się z treścią pokarmową. Po dotarciu do jelita cienkiego, na skutek zmniejszenia kwasowości środowiska (pH > 5,5) otoczka peletki rozpuszcza się uwalniając aktywne enzymy trzustkowe. Enzymy te działają w świetle jelita umożliwiając trawienie i wchłanianie składników odżywczych.

Wskazaniem do stosowania preparatu są stany niedoboru enzymów trzustkowych spowodowane:
· przewlekłym zapaleniem trzustki
· mukowiscydozą
· zwężeniem przewodu trzustkowego lub przewodu żółciowego wskutek nowotworu
· usunięciem trzustki lub jej części
· usunięciem żołądka.

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu lub na białko wieprzowe.
Nie stosować w przypadku ostrego zapalenia trzustki lub zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki.

Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.
Równoległe stosowanie leków zmniejszających kwaśność soku żołądkowego blokujących receptory histaminowe typu 2 (antagoniści receptora H2), takich jak cymetydyna, ranitydyna czy famotydyna może spowodować osłabienie działania preparatu.
Przyjmowanie preparatu z pokarmem o pH wyższym niż 5,5 (np. jaja, kurczak, cielęcina, zielony groszek) może doprowadzić do rozpuszczenia otoczki peletki i wcześniejszego uwolnienia enzymów trzustkowych, zanim dotrą one do dwunastnicy. Może to prowadzić do utraty ich aktywności, a także do podrażnienia błony śluzowej jamy ustnej.
Rzadko, stosowanie preparatu u dzieci chorych na mukowiscydozę może być związane z wystąpieniem zwężenia jelita. Narażone są szczególnie dzieci 2.–8. roku życia. Chociaż nie wyjaśniono jednoznacznie przyczyny tego powikłania, może ono mieć związek ze stosowaniem dużych dawek pankreatyny. Z tego powodu należy bezwzględnie przestrzegać zaleconego przez lekarza dawkowania. W razie wystąpienia jakichkolwiek nietypowych objawów lub zmiany dotychczas istniejących objawów należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?
Nie stwierdzono wpływu preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń/maszyn.

Preparat ma postać kapsułek dojelitowych przeznaczonych do stosowania doustnego. Nie przekraczaj zaleconych dawek ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu skonsultuj się z lekarzem.
Lekarz indywidualnie dostosuje dawkowanie w zależności od nasilenia choroby.
Dorośli: 2–4 kapsułki do każdego posiłku. Nie przekraczać dawki 6 000 j. Ph. Eur. lipazy/kg masy ciała do posiłku i 400 000 j. Ph. Eur. lipazy na dobę w dawkach podzielonych.
Dzieci: 500–1000 j. Ph. Eur. lipazy/kg masy ciała do każdego posiłku; zgodnie z zaleceniami lekarza, ustaloną dawkę można zwiększać stopniowo kontrolując objawy kliniczne. Nie przekraczać u dzieci dawki 2500 j. Ph. Eur. lipazy/kg masy ciała do posiłku czyli 10 000 j. Ph. Eur. lipazy/kg masy ciała na dobę w dawkach podzielonych.
U chorych na mukowiscydozę nie przekraczać dawki 10 000 j. Ph. Eur. lipazy/kg masy ciała na dobę.
Sposób stosowania:
Preparat należy przyjmować w trakcie posiłku popijając wodą lub sokiem owocowym. Kapsułki należy połykać w całości (bez rozgryzania, żucia). Jeżeli połykanie kapsułek sprawia trudność (np. w przypadku dzieci lub osób w wieku podeszłym wieku) można je ostrożnie otworzyć i wsypać zawartość (peletki) do małej objętości płynu/pokarmu o pH < 5. Nie podawać z mlekiem ani z mieszankami mlecznymi. Przyjmowanie peletek z płynem o pH wyższym niż 5,5 może doprowadzić do rozpuszczenia otoczki i w efekcie do wcześniejszego uwolnienia enzymów trzustkowych i utraty ich aktywności, a także do podrażnienia błony śluzowej jamy ustnej. Mieszaninę zawartości kapsułki z płynem należy przyjąć niezwłocznie (bez żucia), nie wolno jej przechowywać. Popić wodą lub sokiem.

W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!
Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę poinformuj o tym lekarza przepisującego receptę na ten lek.
Nie przeprowadzono badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania preparatu u kobiet w ciąży; nie można wykluczyć ryzyka związanego ze stosowaniem preparatu w tym okresie.
Stosowanie preparatu w okresie ciąży jest dopuszczone wyłącznie w sytuacji, gdy lekarz uzna to za absolutnie konieczne i gdy w ocenie lekarza oczekiwane korzyści wyraźnie przeważają nad możliwym ryzykiem. Tylko lekarz może ocenić stosunek korzyści do ryzyka w Twoim przypadku!
Przed zastosowaniem preparatu w okresie karmienia piersią należy skonsultować się z lekarzem.

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty.
Równoległe stosowanie leków blokujących receptory histaminowe typu 2 (antagoniści receptora H2), takich jak cymetydyna, ranitydyna czy famotydyna lub innych leków zmniejszających kwaśność soku żołądkowego może spowodować osłabienie działania preparatu.
Preparat może zmniejszać wchłanianie kwasu foliowego z przewodu pokarmowego; w okresie stosowania preparatu konieczne może być uzupełnianie niedoborów kwasu foliowego.
Preparat może także powodować zmniejszenie wchłaniania żelaza lecz nie wiadomo czy ma to znaczenie kliniczne.

Jak każdy lek, również Neo-Pancreatinum Forte może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.
Możliwe: biegunka, nudności, wymioty. Stosowanie preparatu u chorych ze zwłóknieniem torbielowatym trzustki może niekiedy być związane z wystąpieniem kolonopatii włókniejącej (zwężenie odcinka krętniczo-kątniczego oraz okrężnicy wstępującej) oraz zapalenia jelita grubego, chociaż nie potwierdzono dotychczas czy ma to bezpośredni związek ze stosowaniem pankreatyny. Możliwe reakcje nadwrażliwości: skórne reakcje alergiczne, świąd skóry, podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej lub odbytu, reakcje anafilaktyczne. W przypadku stosowania dużych dawek możliwe zwiększenie stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi i w moczu, kamica moczowa.