Toramat - tabletki powlekane

Monoterapia padaczki u dorosłych i dzieci po 6. rż.: pierwotnie uogólnione napady toniczno-kloniczne, napady częściowe z towarzyszącymi napadami uogólnionymi lub bez nich. Dorośli i dzieci po 12. rż. Początkowo przez 1. tydz. 25 mg 1 ×/d na noc, następnie stopniowo co 1–2 tyg. zwiększać dawkę o 25–50 mg i podawać w 2 daw. podz., zwykle do 100–200 mg/d w 2 daw. podz. Maks. zalecana dawka 500 mg/d, u niektórych pacjentów z padaczką oporną na leczenie – do 1000 mg/d. Dzieci 6.–12. rż. Początkowo przez 1. tydz. 0,5–1 mg/kg mc./d na noc, następnie stopniowo, co 1–2 tyg. zwiększać dawkę o 0,5–1 mg/kg mc./d i podawać w 2 daw. podz., do dawki zalecanej ok. 2 mg/kg mc./d (100 mg/d).
Leczenie uzupełniające padaczki u dorosłych i dzieci od 2. rż.: napady częściowe z towarzyszącymi napadami uogólnionymi lub bez nich, pierwotnie uogólnione napady toniczno-kloniczne, napady padaczkowe w przebiegu zespołu Lennoxa i Gastauta. Dorośli i dzieci po 12. rż. Początkowo przez 1. tydz. 25–50 mg 1 ×/d na noc, następnie stopniowo, co 1–2 tyg. zwiększać dawkę o 25–50 mg do dawki podtrzymującej, wynoszącej zwykle 200–400 mg/d w 2 daw. podz. (u niektórych chorych można uzyskać skuteczność terapeutyczną przy stosowaniu 1 ×/d). Dzieci 2.–12. rż. Początkowo przez 1. tydz. 1–3 mg/kg mc./d na noc, następnie stopniowo, co 1–2 tyg. zwiększać dawkę o 1–3 mg/kg mc./d do dawki zalecanej, wynoszącej zwykle 5–9 mg/kg mc./d w 2 daw. podz., maks. do 30 mg/kg mc./d.
Zapobieganie migrenie, po dokładnym rozważeniu alternatywnych metod leczenia; lek nie jest wskazany w leczeniu ostrego bólu głowy. Dorośli i młodzież po 16. rż. Początkowo przez 1. tydz. 25 mg 1 ×/d wieczorem, następnie dawkę zwiększać o 25 mg/d co tydzień do dawki zalecanej 100 mg/d w 2 daw. podz., niekiedy stosuje się 50 mg/d lub 200 mg/d.

Monoterapia częściowych napadów padaczkowych, z wtórnym uogólnieniem lub bez, oraz pierwotnie uogólnionych napadów toniczno-klonicznych u osób dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku powyżej 6 lat.
Leczenie uzupełniające u dzieci w wieku 2 lat lub starszych, młodzieży i osób dorosłych z częściowymi napadami padaczkowymi z wtórnym uogólnieniem lub bez, albo z pierwotnie uogólnionymi napadami padaczkowymi toniczno-klonicznymi, oraz leczenie napadów padaczkowych związanych z zespołem Lennoxa-Gastauta.
Topiramat jest wskazany w zapobieganiu bólom migrenowym u osób dorosłych, po dokładnym rozważeniu innych alternatywnych metod leczenia. Topiramat nie jest zalecany w leczeniu ostrego bólu głowy.

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu. W przypadku stosowania leku w profilaktyce migreny nie podawać kobietom w ciąży oraz kobietom w wieku rozrodczym niestosującym skutecznych metod antykoncepcji.

Podawać p.o., niezależnie od posiłków; tabl. przyjmować w całości. Nie ma konieczności dostosowywania dawki u osób w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny ≤70 ml/min) zaleca się zastosowanie 1/2 zwykle stosowanej dawki początkowej i podtrzymującej. U chorych poddawanych hemodializie należy podać dodatkowo 1/2 dawki dobowej w 2 daw. podz. przed zabiegiem hemodializy i po nim. U pacjentów z niewydolnością wątroby zachować ostrożność. Lek należy odstawiać stopniowo.