Atypowy lek przeciwpsychotyczny, pochodna dibenzodiazepiny
Nazwa preparatu | Postać; dawka; opakowanie | Producent | Cena 100% | Cena po refundacji |
---|---|---|---|---|
Clopizam
|
tabletki;
100 mg;
100 tabl.
|
Accord Healthcare
|
47,93 zł
|
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
5,80
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie do wysokości limitu:
we wskazaniach: choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
|
Clopizam
|
tabletki;
100 mg;
50 tabl.
|
Accord Healthcare
|
25,63 zł
|
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
4,56
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie do wysokości limitu:
we wskazaniach: choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
|
Clopizam
|
tabletki;
25 mg;
50 tabl.
|
Accord Healthcare
|
7,04 zł
|
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
1,77
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie do wysokości limitu:
we wskazaniach: choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
|
Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 stycznia 2024 r.
Leczenie pacjentów ze schizofrenią oporną na leczenie (brak odpowiedniej poprawy klinicznej, mimo zastosowania przynajmniej 2 różnych leków przeciwpsychotycznych, w tym atypowego leku przeciwpsychotycznego, we właściwych dawkach i przez odpowiedni czas) oraz pacjentów, u których występują ciężkie, niepoddające się leczeniu neurologiczne działania niepożądane po zastosowaniu innych leków przeciwpsychotycznych (w tym atypowych leków przeciwpsychotycznych). Dorośli. Początkowo w 1. dniu 12,5 mg 1 lub 2 ×/d, w 2. dniu – 25 mg 1 lub 2 ×/d. W przypadku dobrej tolerancji dawkę można zwiększać o 25–50 mg aż do uzyskania w ciągu 2–3 tyg. optymalnej dawki terapeutycznej 300 mg/d. W razie konieczności dawkę można nadal stopniowo zwiększać o 50–100 mg co 3–4 dni lub, najlepiej, co 1 tydz. Zwykle skuteczna dawka wynosi 200–450 mg/d w daw. podz. Dawka dobowa może być podzielona nierówno, przy czym większą dawkę należy podawać przed snem. U niektórych chorych może być konieczne stosowanie większych dawek; w takich przypadkach dawkę należy dalej zwiększać, nie więcej niż o 100 mg jednorazowo; dawka maks. 900 mg/d. Po uzyskaniu odpowiedniego efektu terapeutycznego u wielu pacjentów możliwe jest stosowanie mniejszej dawki podtrzymującej, którą stosuje się przez dłuższy czas, zwykle co najmniej 6 mies. Dawki dobowe ≤200 mg można podawać 1 ×/d (wieczorem). Jeżeli leczenie przerwano na więcej niż 2 dni, należy je wznowić stosując dawkę 12,5 mg 1 lub 2 ×/d, a następnie, w przypadku dobrej tolerancji, zwiększać ją stopniowo do dawki terapeutycznej, przy czym możliwe jest szybsze zwiększanie dawki, niż w przypadku rozpoczynania leczenia.
Zaburzenia psychotyczne w przebiegu choroby Parkinsona w przypadku nieskuteczności innych metod leczenia. Dorośli. Początkowo w 1. dniu maks. 12,5 mg 1 ×/d wieczorem; dawkę można zwiększać o maks. 12,5 mg, nie częściej niż 2 ×/tydz. Docelową dawkę 50 mg/d należy uzyskać w ciągu 2 tyg.; najlepiej podawać ją 1 ×/d, wieczorem. Dawka podtrzymująca wynosi zwykle 25–37,5 mg/d. Jeśli nie uzyskano odpowiedniej odpowiedzi klinicznej po stosowaniu dawki 50 mg/d co najmniej przez 1 tydz., należy ostrożnie dalej zwiększać dawkę o 12,5 mg/tydz. Dawkę >50 mg/d należy stosować tylko w wyjątkowych przypadkach. Dawka maks. 100 mg/d. Zwiększanie dawki należy ograniczyć lub odroczyć jeśli wystąpi niedociśnienie ortostatyczne, nadmierna sedacja lub stan splątania. W pierwszych tyg. leczenia należy kontrolować ciśnienie tętnicze. Jeśli nastąpi całkowite ustąpienie objawów psychotycznych przez co najmniej 2 tyg. można, jeśli jest to wskazane, zwiększyć dawki leków stosowanych w chorobie Parkinsona; w przypadku nawrotu objawów psychotycznych można zwiększać dawkę klozapiny o 12,5 mg/tydz. nie przekraczając dawki 100 mg/d (1 ×/d lub w 2 daw. podz.).
Schizofrenia oporna na leczenie
Clopizam jest wskazany w leczeniu pacjentów ze schizofrenią oporną na leczenie oraz pacjentów ze schizofrenią, u których występują ciężkie, niepoddające się leczeniu neurologiczne działania niepożądane po zastosowaniu innych środków przeciwpsychotycznych, w tym atypowych leków przeciwpsychotycznych.
Oporność na leczenie jest definiowana jako brak zadowalającej poprawy klinicznej, mimo stosowania właściwych dawek, przez odpowiedni okres, przynajmniej dwóch różnych leków przeciwpsychotycznych, w tym atypowych leków przeciwpsychotycznych.
Wskazanie tylko dla mocy 25, 50 i 100
Psychoza w przebiegu choroby Parkinsona
Clopizam jest również wskazany w zaburzeniach psychotycznych występujących w przebiegu choroby Parkinsona, w przypadkach, kiedy inne metody leczenia okazały się nieskuteczne.
Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, brak możliwości prowadzenia regularnej kontroli morfologii krwi, granulocytopenia lub agranulocytoza wywołana przez czynniki toksyczne albo przez reakcję idiosynkrazji w wywiadzie (z wyjątkiem przypadków związanych ze stosowaniem chemioterapii), agranulocytoza wywołana stosowaniem klozapiny w wywiadzie, zaburzenia czynności szpiku kostnego, niekontrolowana padaczka, psychozy alkoholowe lub inne psychozy wywołane przez czynniki toksyczne, zatrucie lekami, stany śpiączkowe, zapaść krążeniowa i/lub zahamowanie czynności OUN niezależnie od przyczyny, ciężkie zaburzenia czynności nerek lub serca (np. zapalenie mięśnia sercowego), czynna choroba wątroby, związana z występowaniem nudności, jadłowstrętu lub żółtaczki, postępująca choroba wątroby, niewydolność wątroby, porażenna niedrożność jelita. Nie podawać równolegle z lekami, których stosowanie wiąże się z ryzykiem wystąpienia agranulocytozy. Unikać równoległego stosowania leków przeciwpsychotycznych w postaci dépôt.
w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł