Cytyzyna (opis profesjonalny)

Działanie

Alkaloid pobudzający autonomiczny układ nerwowy w sposób podobny jak nikotyna (działanie agonistyczne, antagonistyczne i obwodowe), występujący m.in. w nasionach złotokapu (Laburnum anagyroides). Mechanizm działania polega na: selektywnym wiązaniu się z receptorami nikotynowymi, 7-krotnie większym niż nikotyna powinowactwie do receptora α4β2, stymulacji wydzielania dopaminy, antagonizowaniu efektu równocześnie podanej nikotyny. Pobudza ośrodek oddechowy i naczynioruchowy, zwiększa wydzielanie adrenaliny, podwyższa ciśnienie tętnicze, znosi objawy występujące w okresie po odstawieniu nikotyny. Po podaniu p.o. lek szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, osiągając maks. stężenie w surowicy po ok. 1 h. Niewielki odsetek dawki ulega metabolizmowi. 64% podanej dawki wydalane jest z moczem w postaci niezmienionej w ciągu 24 h. Średni t1/2 w fazie eliminacji wynosi ok. 4 h, zaś średni czas przebywania leku w organizmie wynosi ok. 6 h.

Wskazania

Leczenie uzależnienia od nikotyny.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, niestabilna dławica piersiowa, niedawno przebyty zawał serca lub udar mózgu, klinicznie istotne zaburzenia rytmu serca, ciąża, okres karmienia piersią. Stosować ostrożnie u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, niewydolnością serca, chorobami naczyń mózgowych, miażdżycą tętnic lub innymi chorobami naczyń obwodowych, nadciśnieniem tętniczym, guzem chromochłonnym nadnerczy, chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, chorobą refluksową przełyku, nadczynnością tarczycy, cukrzycą, niektórymi postaciami schizofrenii, niewydolnością nerek lub wątroby; przed rozpoczęciem leczenia starannie ocenić stosunek korzyści i ryzyka. Lek można stosować tylko u osób z poważnym zamiarem zaprzestania palenia; równoczesne przyjmowanie leku i palenie tytoniu może doprowadzić do nasilenia działań niepożądanych nikotyny. Ze względu na ograniczone doświadczenie kliniczne nie zaleca się stosowania u osób poniżej 18. rż. i u pacjentów w podeszłym wieku (po 65. rż.). Preparat w postaci tabletek powlekanych zawiera laktozę i nie powinien być stosowany u osób z dziedziczną nietolerancją galaktozy, pierwotnym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Interakcje

Nie stosować równolegle z lekami przeciwgruźliczymi. Brak danych klinicznych dotyczących interakcji z innymi lekami.

Działania niepożądane

Lek jest najczęściej dobrze tolerowany. Działania niepożądane mają zwykle nasilenie łagodne do umiarkowanego i obejmują najczęściej dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (suchość w jamie ustnej, bóle brzucha, nudności, wymioty, zmiany odczuwania smaku, zaparcie, biegunka, wzdęcia, pieczenie języka, zgaga, nadmierne ślinienie), zwiększenie apetytu, zwiększenie masy ciała, zmiany nastroju i rozdrażnienie. Ponadto może występować: wzmożona męczliwość, złe samopoczucie, zmęczenie, łzawienie oczu, przyspieszenie lub zwolnienie pracy serca, wzrost ciśnienia tętniczego, bóle i zawroty głowy, zaburzenia snu (bezsenność, senność, ospałość, nocne koszmary), lęk, trudności w koncentracji, osłabienie popędu płciowego, duszność, wzmożone odkrztuszanie, bóle mięśniowe, wysypka, nadmierne pocenie się, zmniejszenie elastyczności skóry, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych. Wymienione działania niepożądane występują głównie na początku leczenia i ustępują wraz z jego trwaniem. Mogą one być również spowodowane zaprzestaniem palenia tytoniu (objawy odstawienia) a nie przyjmowaniem leku. Po przedawkowaniu obserwuje się nudności, wymioty, zwiększenie częstotliwości rytmu serca, podwyższenie ciśnienia tętniczego, zaburzenia oddychania, zwężenie źrenic; postępowanie podobnie jak po zatruciu nikotyną, stosować leczenie objawowe (w przypadku pobudzenia można zastosować leki uspokajające lub obniżające ciśnienie krwi).

Ciąża i laktacja

Nie stosować u kobiet w ciąży ani w okresie karmienia piersią.

Dawkowanie

P.o. 1,5 mg co 2 h (6 tabl. lub kaps./d) przez 3 dni, w 4.–12. dniu co 2,5 h (maks. 5 tabl. lub kaps./d), w 13.–16. dniu co 3 h (maks. 4 tabl. lub kaps./d), w 17.–20 dniu co 5 h (maks. 3 tabl. lub kaps./d), w 20.–25. dniu 1,5–3 mg/d. Palenie papierosów należy przerwać najpóźniej 5 dni po rozpoczęciu leczenia, we wcześniejszym okresie zmniejszać liczbę wypalanych papierosów. W późniejszym okresie nie wolno zapalić ani jednego papierosa, ponieważ od tego zależy trwałość wyników leczenia. Jeżeli wyniki leczenia są niezadowalające, należy przerwać leczenie i spróbować wznowić je po 2–3 mies.

Uwagi

Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Preparaty na rynku polskim zawierające cytyzyna

Desmoxan (kapsułki twarde)
Tabex (tabletki powlekane)

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies