Tazaroten (opis profesjonalny)

Działanie - Tazaroten

Mechanizm działania
Acetylenowa pochodna retinoidów. Prolek, który w większości układów biologicznych w procesie deestryfikacji ulega przemianie do postaci aktywnej (kwas karboksylowy tazarotenu). Pochodna ta wiąże się ze wszystkimi 3 przedstawicielami rodziny receptorów kwasu retinowego: RAR(alfa), RAR(beta) i RAR(gamma), wykazując jednocześnie względną wybiórczość w stosunku do dwóch ostatnich. Może również wpływać na ekspresję genów. Mechanizm działania tazarotenu w łuszczycy nie jest dokładnie poznany. Stosowany miejscowo u zwierząt doświadczalnych hamuje indukcję naskórkowej dekarboksylazy ornitynowej, odpowiedzialnej m.in. za proliferację i przerost komórek. W badaniach in vitro zmniejsza ekspresję MRP8 – markera zapalenia, występującego w dużych stężeniach w naskórku chorych na łuszczycę. W hodowlach ludzkich keratynocytów tazaroten hamuje proces rogowacenia.

Farmakokinetyka
Po podaniu miejscowym wchłania sie w niewielkim stopniu, wchłonięty lek ulega prawie w całości przekształceniu w aktywny metabolit wydalany z moczem i kałem.

Wskazania do stosowania - Tazaroten

Łuszczyca
Miejscowe leczenie przewlekłej łuszczycy plackowatej (łuszczycy zwykłej), zajmującej nie więcej niż 10% powierzchni ciała.

Przeciwwskazania stosowania - Tazaroten

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, ciąża, okres karmienia piersią, łuszczyca krostkowa, psoriasis exfoliativa. Nie stosować na skórę twarzy, owłosioną skórę głowy i w fałdach skórnych.

Kobiety
Nie stosować u kobiet planujących ciążę. Warunkiem stosowania u kobiet w wieku rozrodczym jest stosowanie skutecznej metody antykoncepcji.

Osoby do 18. rż.
Nie stosować u osób do 18. rż., ponieważ nie ustalono bezpieczeństwa ani skuteczności leku w tej grupie chorych. Unikać kontaktu preparatu z oczami, powiekami i ustami.

Kontakt z oczami
W przypadku kontaktu z oczami należy przemyć je obficie wodą.

Miejsce zastosowania
Stosować wyłącznie na obszary skóry objęte zmianami łuszczycowymi; zastosowanie na skórę zdrową, zmienioną zapalnie lub objętą wypryskiem może powodować podrażnienie.

Promieniowanie UV, nadwrażliwość na światło i czynniki środowiskowe
Podczas leczenia unikać ekspozycji na promieniowanie UV. Stosować ostrożnie z lekami powodującymi nadwrażliwość na światło. Retinoidy mogą zwiększać wrażliwość skóry na niektóre czynniki środowiskowe, m.in. zimno i wiatr.

Reakcje miejscowe
W przypadku wystąpienia świądu, uczucia pieczenia, zaczerwienienia lub złuszczania skóry należy zaprzestać stosowania preparatu do czasu ustąpienia objawów.

Opatrunek okluzyjny, inne leki przeciwłuszczycowe
Nie ma danych dotyczących stosowania pod opatrunkiem okluzyjnym lub jednocześnie z innymi lekami przeciwłuszczycowymi.

Preparaty zmiękczające, kosmetyki
Na obszary skóry leczone tazarotenem przez godzinę po jego aplikacji nie stosować preparatów zmiękczających i kosmetyków.

Dodatkowe składniki preparatu
Ze względu na zawartość bytylohydroksyanizolu i butylohydroksytoluenu, preparat może powodować miejscową reakcję skórną (np. kontaktowe zapalenie skóry) lub podrażnienie oczu i błon śluzowych. Jeżeli podrażnienie skóry nasila się, należy przerwać stosowanie preparatu.

Interakcje - Tazaroten

Należy unikać równoczesnego stosowania leków i kosmetyków działających drażniąco bądź silnie wysuszająco na skórę.

Działania niepożądane - Tazaroten

Świąd, pieczenie, rumień, podrażnienie, ból i złuszczanie skóry, wysypka, kontaktowe zapalenie skóry, nasilenie objawów łuszczycy, rzadziej wyprysk, zapalenie i suchość skóry. W przypadku przedawkowania może wystąpić znaczne zaczerwienienie, nadmierne złuszczanie skóry i uczucie dyskomfortu. Należy unikać kontaktu z oczami, powiekami i ustami. W przypadku kontaktu z oczami spłukać obficie wodą. Tazaroten przeznaczony jest do stosowania miejscowego. Podanie leku p.o. może wywołać objawy jak po przedawkowaniu wit. A lub innych retinoidów. Leczenie objawowe.

Ciąża i laktacja - Tazaroten

Kategoria X. Lek może uszkadzać płód. Nie stosować w ciąży ani u kobiet planujących ciążę. Warunkiem stosowania leku u kobiet w wieku rozrodczym jest skuteczna antykoncepcja. 2 tyg. przed rozpoczęciem leczenia w tej grupie kobiet wskazane jest wykonanie czułego testu ciążowego.

Nie stosować w okresie karmienia piersią.

Dawkowanie - Tazaroten

Łuszczyca: 1 ×/d należy nakładać możliwie cienką warstwę żelu (2 mg/cm² pc.) na zmiany łuszczycowe. W przypadku stosowania bezpośrednio po umyciu skóry, przed nałożeniem preparatu należy ją dokładnie osuszyć. Nie należy stosować preparatu na skórę niezmienioną ani w okolicach fałdów skórnych. Początkowo stosuje się preparat o stężeniu 0,05%. Leczenie trwa zwykle do 12 tyg., w badaniach lek stosowano do 12 mies.

Przeczytaj też artykuły

• Łuszczycowe zapalenie stawów

Preparaty na rynku polskim zawierające tazaroten