Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Klotrimazol (opis profesjonalny)

Działanie

Lek przeciwgrzybiczy o szerokim zakresie działania. Syntetyczna pochodna imidazolowa, prawie nierozpuszczalna w wodzie, rozpuszczalna w etanolu i eterze. Hamuje biosyntezę ergosterolu niezbędnego do budowy błony komórkowej grzyba, co prowadzi do zaburzeń jej przepuszczalności, wycieku z komórki fosforanów i potasu, a przez to uszkodzenia kwasów nukleinowych jądra komórkowego i w efekcie obumarcie komórki. In vitro działa grzybostatycznie i grzybobójczo na dermatofity (rodzaje Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp.), grzyby z rodzaju Candida (zwłaszcza Candida albicans), Cryptococcus neoformans oraz rodzajów MalasseziaAspergillus, jak również grzyby dimorficzne; wykazuje również słabe działanie przeciwbakteryjne (ziarenkowce Gram-dodatnie) i przeciwrzęsistkowe (nie ma znaczenia klinicznego). Praktycznie nie stwierdza się naturalnej oporności na klotrimazol poza Candida guilliermondii, C. glabrataC. krusei. Stosowany miejscowo w niewielkim stopniu wchłania się z błon śluzowych (3%). Praktycznie nie wchłania się przez skórę, przenika jednak do głębszych warstw naskórka. Wchłonięty lek jest metabolizowany w wątrobie i wydalany przez nerki; t1/2 wynosi 3–5 h.

Wskazania

Kandydoza skóry i błon śluzowych zewnętrznych narządów płciowych (warg sromowych, napletka, żołędzi prącia) oraz kandydoza pochwy, w tym zakażenia wywołane przez drobnoustroje oporne na nystatynę. Zakażenia grzybicze skóry (m.in. grzybice rąk, wałów okołopaznokciowych, tułowia, podudzi, stóp, pieluszkowe zapalenie skóry) wywołane przez dermatofity, drożdżaki, pleśniaki i inne gatunki grzybów. Łupież pstry.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu. Płynu nie należy stosować pod opatrunkiem okluzyjnym. Płynu nie stosować na okolicę oczu, unikać kontaktu z błonami śluzowymi; w przypadku kremu unikać kontaktu z oczami i ustami. Podczas leczenia grzybicy skóry zaleca się noszenie przewiewnej odzieży i obuwia, jak również codzienną zmianę odzieży stykającej się z chorą skórą oraz ręczników (należy je prać w temp. 90° C; zaleca się stosowanie ręczników jednorazowych). Klotrimazol w postaci kremu, stosowany na genitalia może uszkadzać środki antykoncepcyjne wykonane z lateksu (prezerwatywy, krążki dopochwowe); podczas stosowania kremu na okolicę zewnętrznych narządów płciowych oraz 5 dni po zakończeniu leczenia nie należy używać mechanicznych środków antykoncepcyjnych wykonanych z lateksu. Tabl. dopochwowych nie stosować w przypadku: nieregularnych lub nieprawidłowych krwawień z pochwy, plamienia śródmiesiączkowego, wydzieliny o przykrym zapachu, owrzodzenia pochwy lub sromu, pęcherzyków, ran, bólu w podbrzuszu, trudności w oddawaniu moczu, jakichkolwiek działań niepożądanych związanych z leczeniem (np. zaczerwienienie, podrażnienie, obrzęk), gorączki, dreszczy, nudności, wymiotów, biegunki, bólu pleców, bólu barków. Zasadność stosowania leku w postaci tabl. dopochwowych należy rozważyć w przypadku, gdy: u pacjentki w ciągu ostatnich 6 mies. wystąpiły >2 zakażenia grzybicze, u pacjentki lub u jej partnera w przeszłości występowała choroba przenoszona drogą płciową, pacjentka jest w wieku <12. rż. lub >60. rż., w przypadku ciąży lub jej podejrzenia. Możliwe jest występowanie krzyżowej nadwrażliwości na klotrimazol z innymi lekami przeciwgrzybiczymi, pochodnymi azolu, takimi jak: itrakonazol, flukonazol, ketokonazol, mikonazol.

Interakcje

Klotrimazol w postaci tabl. dopochwowych może zwiększać stężenie równolegle stosowanego takrolimusu; zachować ostrożność, w razie konieczności monitorować stężenie takrolimusu we krwi. Klotrimazol może osłabiać działanie innych leków przeciwgrzybiczych podawanych miejscowo, zwłaszcza antybiotyków polienowych (np. nystatyna, natamycyna) oraz amfoterycyny B. Kortykosteroidy stosowane miejscowo osłabiają działanie klotrimazolu.

Działania niepożądane

Miejscowe odczyny alergiczne: pieczenie, świąd, kłucie, przemijające podrażnienie, zaczerwienienie, nadmierne złuszczanie. Mogą również wystąpić ogólnoustrojowe reakcje nadwrażliwości, z objawami takimi jak: duszność, niskie ciśnienie tętnicze, omdlenie.

Ciąża i laktacja

Kategoria B. W ciąży i w okresie karmienia piersią stosować wyłącznie po rozważeniu stosunku korzyści do ryzyka. W przypadku leczenia zakażeń warg sromowych nie stosować leku dopochwowo. W okresie karmienia piersią nie stosować leku na skórę piersi.

Dawkowanie

Tabl. dopochwowe (kandydoza pochwy i sromu). Głęboko dopochwowo, zwykle 100 mg 2 ×/d przez 3 dni lub 100 mg 1 ×/d przez 6–7 dni. W lżejszych zakażeniach stosuje się jednorazowo 500 mg, najlepiej na noc. Leczenie należy zakończyć przed miesiączką. Krem (grzybica zewnętrznych narządów płciowych lub skóry) lub płyn (grzybica skóry). 2–3 ×/d, smarować chorobowo zmienione miejsca, lekko wcierając. Po ustąpieniu ostrych objawów leczenie należy kontynuować co najmniej przez 2–4 tyg. Pasta (grzybica skóry, w tym pieluszkowe zapalenie skóry). 1–2 ×/d niewielką ilością pasty smarować chorobowo zmienione miejsca. Po ustąpieniu ostrych objawów grzybicy skóry leczenie kontynuować przez 3 tyg.; w pieluszkowym zapaleniu skóry kontynuować leczenie przez 7 dni od złagodzenia objawów, które powinno nastąpić w ciągu 3 dni leczenia.

Uwagi

W kandydozie narządów płciowych równoczesne leczenie partnerów seksualnych należy stosować tylko w przypadku występowania u nich objawów klinicznych.

Preparaty na rynku polskim zawierające klotrimazol

Clotrimazolum Aflofarm (krem)
Clotrimazolum GSK (krem)
Clotrimazolum GSK (tabletki dopochwowe)
Clotrimazolum Hasco (krem)
Clotrimazolum Medana (płyn na skórę)
Clotrimazolum US Pharmacia (krem)
Clotrimazolum Ziaja (krem)
Fungotac (krople do uszu, roztwór)

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.