Lewonorgestrel (opis profesjonalny)

Działanie - Lewonorgestrel

Mechanizm działania
D-norgestrel, lewoskrętny stereoizomer norgestrelu wykazujący działanie podobne do progesteronu, ale bardziej wybiórcze. Poprzez wpływ na endometrium tworzy barierę dla migracji plemników w drogach rodnych. Wykazuje działanie przeciwestrogenne. Stosowany jako antykoncepcja postkoitalna poprzez zmiany w błonie śluzowej macicy blokuje zagnieżdżenie blastocysty, wywiera wpływ na skład śluzu szyjkowego, w okresie przedowulacyjnym hamuje owulację.

Farmakokinetyka
Wchłania się szybko z przewodu pokarmowego, t_max wynosi 2 h. W dużym stopniu wiąże się z białkami osocza. t_1/2 – 26 h; metabolizm zachodzi w wątrobie. Wydalany w postaci metabolitów z moczem i kałem.

Wskazania do stosowania - Lewonorgestrel

Antykoncepcja
W skojarzeniu z etynyloestradiolem jako doustny środek antykoncepcyjny.
Samodzielnie występuje jako środek służący do antykoncepcji postkoitalnej.

HTZ
W skojarzeniu z 17-β-estradiolem w hormonalnej terapii zastępczej.

Przeciwwskazania stosowania - Lewonorgestrel

Ciąża, ostre i przewlekłe choroby wątroby, zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, nowotwory hormonozależne, ostra porfiria.

Dzieci
Nie stosować u dzieci.

Antykoncepcja postkoitalna
Preparatów przeznaczonych do antykoncepcji postkoitalnej nie stosować jako rutynowej metody antykoncepcji.

Interakcje - Lewonorgestrel

Leki osłabiające działanie lewonorgestrelu
Barbiturany, fenytoina, preparaty zawierające dziurawiec zwyczajny, rytonawir, gryzeofulwina, ryfampicyna, ampicylina i inne antybiotyki osłabiają jego działanie.

Cyklosporyna
Preparaty zawierające lewonorgestrel mogą zwiększać ryzyko toksycznego działania cyklosporyny.

Działania niepożądane - Lewonorgestrel

Zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (nudności, brak apetytu, wymioty, biegunka), zawroty i bóle głowy, migrena, depresja, odczyny alergiczne, brak miesiączki.
Przerwać podawanie lewonorgestrelu w przypadku wystąpienia żółtaczki lub zakrzepowego zapalenia żył.

Ciąża i laktacja - Lewonorgestrel

Kategoria X. Nie stosować w ciąży i okresie karmienia piersią.

Dawkowanie - Lewonorgestrel

P.o. W przypadku antykoncepcji postkoitalnej należy przyjąć 1 tabl. 1,5 mg jak najszybciej po stosunku płciowym (maks. do 72 h). W przypadku wystąpienia wymiotów w ciągu 3 h po przyjęciu preparatu należy natychmiast przyjąć jeszcze jedną tabletkę. Nie należy stosować preparatu wielokrotnie w cyklu miesiączkowym. W przypadku środków antykoncepcyjnych i hormonalnej terapii zastępczej dawkowanie zgodnie z zaleceniami producenta.

Preparaty na rynku polskim zawierające lewonorgestrel

Zobacz substancje złożone zawierające lewonorgestrel

• etynyloestradiol + lewonorgestrel