Mechanizm działania
Syntetyczna pochodna chlormadinonu o działaniu gestagennym i przeciwgonadotropowym; nie wykazuje działania androgennego i estrogennego. Megestrol zmniejsza liczbę hormonozależnych komórek raka piersi oraz modyfikuje i znosi pobudzające działanie estrogenu na te komórki. Wywiera też bezpośrednie działanie cytotoksyczne na komórki nowotworowe. Hamuje owulację. Zwiększa łaknienie i masę ciała.
Farmakokinetyka
Dobrze się wchłania po podaniu p.o. Metabolity stanowią 5–8% podanej dawki octanu megestrolu. t1/2 w fazie eliminacji wynosi średnio 34,2 h. Lek wydalany jest w ok. 66% przez nerki, w 19,8% – z kałem. Pozostała część podanej dawki może być wydalana przez układ oddechowy oraz gromadzona w tkance tłuszczowej.
Brak łaknienia
Leczenie braku łaknienia lub utraty masy ciała będącej wynikiem choroby nowotworowej lub zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS).
Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, ciąża, okres karmienia piersią.
Zakrzepowe zapalenie żył
Stosować ostrożnie u chorych z zakrzepowym zapaleniem żył w wywiadzie.
Cukrzyca
U chorych na cukrzycę może wystąpić zwiększone zapotrzebowanie na insulinę.
Zahamowanie czynności nadnerczy
Podczas leczenia lub po odstawieniu opisywano objawy łagodnego zahamowania czynności nadnerczy, dlatego chorych należy uważnie obserwować, szczególnie pod kątem wystąpienia hipotonii, nudności, wymiotów, zawrotów głowy i osłabienia.
Dzieci
Nie określono bezpieczeństwa i skuteczności leku u dzieci, dlatego nie zaleca się jego stosowania w tej grupie wiekowej.
Nie są znane interakcje z innymi lekami.
Zwiększenie masy ciała, powikłania zakrzepowo-zatorowe, zakrzepowe zapalenie żył, zatory tętnicy płucnej (niekiedy prowadzące do zgonu). Nudności, wymioty, obrzęki, krwawienia międzymiesiączkowe.
W pojedynczych przypadkach: duszność, niewydolność serca, nadciśnienie, uderzenia gorąca, zmiany nastroju, twarz cushingoidalna, ogniskowe zaczerwienienie skóry (z towarzyszącą hipoglikemią lub bez niej), hiperglikemia, utrata włosów, zespół cieśni nadgarstka. Rzadko pokrzywka – przypuszczalnie reakcja nadwrażliwości na lek.
U chorych z zaawansowanym niehormonozależnym typem nowotworu: duszność, nudności, obrzęki, ból, śpiączka i biegunka. U chorych na AIDS: biegunka, impotencja, osutka, wzdęcia, osłabienie i ból. Zaparcia, częste oddawanie moczu (podczas stosowania dużych dawek). U chorych leczonych megestrolem lub u których odstawiono lek, opisywano kliniczne i laboratoryjne objawy łagodnego zahamowania czynności nadnerczy.
Przedawkowanie
Po zastosowaniu dawek do 1600 mg/d nie opisywano ciężkich działań niepożądanych. Brak swoistego antidotum. W przypadku przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe. Lek nie jest usuwany podczas dializy.
Kategoria D. Nie stosować w ciąży. W czasie stosowania leku należy zalecić chorym stosowanie skutecznych metod antykoncepcji.
Podczas leczenia należy zaprzestać karmienia piersią.
P.o. 400–800 mg 1 ×/d. Zaleca się kontynuowanie leczenia co najmniej przez 2 mies.
Osoby w podeszłym wieku
U chorych w podeszłym wieku nie ma konieczności dostosowania dawki leku.
Przed podaniem zawiesinę należy dokładnie wymieszać.
w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł