medycyna praktyczna dla pacjentów
medycyna praktyczna dla pacjentów
Brynzolamid jest inhibitorem (czyli substancją hamującą aktywność) enzymu dehydrogenazy (anhydrazy) węglanowej, stosowanym w okulistyce w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Patomechanizm powstawania jaskry jest wieloczynnikowy i nie został ostatecznie wyjaśniony. Przynajmniej u części pacjentów jaskra jest związana ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym. Jest to parametr, który można ocenić podczas badania okulistycznego.
W badaniach naukowych dowiedziono, że obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego opóźnia uszkodzenie nerwu wzrokowego związanego z jaskrą. Ponieważ ciśnienie to zależy od ilości cieczy wodnistej wewnątrz gałki ocznej, dlatego w leczeniu jaskry stosuje się leki zmniejszające produkcję cieczy wodnistej oraz leki zwiększające jej odpływ.
Dehydrataza węglanowa jest enzymem występującym w wielu tkankach organizmu (m.in. krwinki czerwone, nerki, oko). Katalizuje ona odwracalną reakcję polegającą na przyłączeniu cząsteczki wody do dwutlenku węgla lub odłączeniu cząsteczki wody od kwasu węglowego. Zahamowanie tego enzymu w wyrostkach ciała rzęskowego oka prowadzi do zmniejszenia produkcji cieczy wodnistej, prawdopodobnie poprzez zwolnienie szybkości powstawania jonów wodorowęglanowych, a w następstwie ograniczenie transportu sodu i płynu. W rezultacie dochodzi do obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, powstałych na skutek przeniknięcia leku do krążenia ogólnego, po zakropleniu preparatu zaleca się uciśnięcie kanału nosowo-łzowego (czyli miejsca między wewnętrznym kącikiem oka a nosem) i delikatne zamknięcie powieki.
Wskazaniami do stosowania brynzolamidu jest jaskra z otwartym kątem przesączania oraz zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Często stosowany jest w skojarzeniu z β-adrenolitykami lub prostaglandynami.
Po podaniu do worka spojówkowego brynzolamid wywiera działanie miejscowe, wchłania się również do krążenia układowego.
W trakcie stosowania leków okulistycznych, w tym inhibitorów anhydrazy węglanowej, należy dbać o maksymalnie higieniczne warunki podczas aplikowania leku. Nie należy dotykać końcówką kroplomierza do oka ani innych powierzchni, ponieważ może to spowodować zanieczyszczenie zawartości butelki.
Jeżeli jednocześnie stosowanych jest kilka leków okulistycznych, zwykle należy zachować kilku-kilkunastominutowy odstęp między podaniem kolejnych leków. Maści i żele zazwyczaj podaje się na końcu.
Przed podaniem leku należy zdjąć soczewki kontaktowe i założyć je co najmniej 15 min po zakropleniu leku.
Po zastosowaniu każdego leku okulistycznego może wystąpić przemijający okres nieostrego widzenia. Należy zachować ostrożność w trakcie prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu.
w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł
Pulmonolog – czym się zajmuje, jakie choroby leczy?
Gastrolog (gastroenterolog) - czym się zajmuje, jakie choroby leczy?
