Karteolol (chlorowodorek karteololu)

Karteolol jest nieselektywnym antagonistą receptorów β-adrenergicznych (β-blokerów), stosowanym w okulistyce w celu obniżenia ciśnienia śródgałkowego.
Patomechanizm powstawania jaskry jest wieloczynnikowy i nie został ostatecznie wyjaśniony. Przynajmniej u części pacjentów jaskra jest związana ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym. Jest to parametr, który można ocenić podczas badania okulistycznego.
W badaniach naukowych dowiedziono, że obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego opóźnia uszkodzenie nerwu wzrokowego związanego z jaskrą. Ponieważ ciśnienie to zależy od ilości cieczy wodnistej wewnątrz gałki ocznej, dlatego w leczeniu jaskry stosuje się leki zmniejszające produkcję cieczy wodnistej oraz leki zwiększające jej odpływ.
Mechanizm działania β-blokerów w leczeniu jaskry polega na zmniejszeniu wytwarzania cieczy wodnistej. Związane to jest z zablokowaniem receptorów beta w oku, jednak dotychczas zjawisko to nie zostało dokładnie wyjaśnione. Chociaż w oku występują oba podtypy receptorów beta, jednak odsetkowo przeważa podtyp beta2 (74-90%), dlatego lepsze efekty leczenia osiąga się zwykle stosując nieselektywnych antagonistów receptorów beta, niż antagonistów selektywnych, działających wyłącznie na receptory beta1.
Receptory β-adrenergiczne występują w wielu organach i narządach, nie tylko w oku. Jeżeli lek podany do worka spojówkowego dostanie się do krążenia ogólnego (np. na skutek wchłonięcia przez błonę śluzową nosa, po spłynięciu kanałem nosowo-łzowym) może oddziaływać antagonistycznie z receptorami beta w sercu, naczyniach, oskrzelach i innych narządach, a tym samym może powodować niepożądane reakcje ze strony organizmu, m.in. skurcz oskrzeli, napad astmy, zaburzenia rytmu serca, czy niedociśnienie. Z tego powodu leki te są rzadziej lub z zachowaniem ostrożności stosowane u chorych na astmę, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, czy niektóre choroby układu sercowo-naczyniowego.
Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, powstałych na skutek przeniknięcia leku do krążenia ogólnego, po zakropleniu preparatu zaleca się uciśnięcie kanału nosowo-łzowego (czyli miejsca między wewnętrznym kącikiem oka a nosem) i delikatne zamknięcie powieki.
Wskazaniami do stosowania karteololu jest jaskra z otwartym kątem przesączania i nadciśnienie wewnątrzgałkowe.
Lek podaje się do worka spojówkowego. Po zakropleniu dobrze przenika przez nabłonek i śródbłonek rogówki. Podany do worka spojówkowego obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe niezależnie od tego, czy jest ono podwyższone, czy mieści się w granicach normy. Karteolol, poza zmniejszeniem wytwarzania cieczy wodnistej, zmniejsza opór naczyń obwodowych, usprawnia krążenie krwi w oku i zapewnia ochronę pola widzenia. Nie ma wpływu na szerokość źrenicy, nie zaburza ostrości widzenia, nie powoduje zmian refrakcji. Podany miejscowo do worka spojówkowego szybko (po ok. 30 min) rozpoczyna działanie obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe, maksimum tego działania występuje 2 godziny po zakropleniu leku i utrzymuje się przez 24 godziny. Lek wydalany jest z moczem (16% w ciągu pierwszych 24 godzin). Biologiczny okres półtrwania wynosi ok. 5 godzin. W trakcie stosowania przez długi okres czasu stwierdza się stopniowe zmniejszenie skuteczności działania leku.
W trakcie stosowania leków okulistycznych, w tym β-blokerów, należy dbać o maksymalnie higieniczne warunki podczas aplikowania leku. Nie należy dotykać końcówką kroplomierza do oka ani innych powierzchni, ponieważ może to spowodować zanieczyszczenie zawartości butelki.
Jeżeli jednocześnie stosowanych jest kilka leków okulistycznych, zwykle należy zachować kilku-kilkunastominutowy odstęp między podaniem kolejnych leków. Maści i żele zazwyczaj podaje się na końcu.
Przed podaniem leku należy zdjąć soczewki kontaktowe i założyć je co najmniej 15 min po zakropleniu leku.
Po zastosowaniu każdego leku okulistycznego może wystąpić przemijający okres nieostrego widzenia. Należy zachować ostrożność w trakcie prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu.

Preparaty na rynku polskim zawierające karteolol (chlorowodorek karteololu)

Arteoptic (krople do oczu, roztwór)
Carteol LP 2% (krople do oczu)


Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.