Pentoksyfilina

Pentoksyfilina jest pochodną ksantyny ułatwiającą przepływ krwi w naczyniach włosowatych.
Ułatwienie przepływu krwi w naczyniach włosowatych jest możliwe dzięki zmniejszaniu jej lepkości oraz działaniu przeciwzakrzepowemu. Lek zwiększa elastyczność czerwonych krwinek oraz hamuje ich zlepianie się (agregację). Pentoksyfilina nasila fibrynolizę, czyli fizjologiczny proces rozpuszczania istniejącego skrzepu, poprzez stymulację aktywności plazminogenu i zmniejszenie aktywności antyplazminy. Zmniejsza również stężenie fibrynogenu. Pentoksyfilina hamuje również zlepianie się (agregację) płytek krwi.
Proces krzepnięcia krwi jest wieloetapowy i prowadzi do powstania skrzepu płytkowo-włóknikowego. Po uszkodzeniu naczynia płytki krwi przylepiają do ściany naczynia w okolicy uszkodzenia, a następnie zlepiają między sobą, tworząc pierwotny czop hemostatyczny. Powstały czop jest następnie wzmacniany włóknami fibryny. Fibryna (włóknik) powstaje, w razie potrzeby, z nieczynnego białka obecnego we krwi – fibrynogenu.
Rozpuszczanie istniejącego skrzepu jest możliwe dzięki obecności plazminy powstającej z nieaktywnego prekursora zwanego plazminogenem, gdyż powoduje ona rozkład fibryny. W osoczu występują również czynniki hamujące aktywność plazminy, jak np. antyplazmina.
Działanie antyagregacyjne, czyli hamujące zlepianie się płytek krwi, jest wynikiem stymulowania przez lek syntezy i uwalniania prostacykliny przez śródbłonek naczyń oraz hamowania syntezy tromboksanu. Prostacyklina działa przeciwnie do tromboksanu, który powoduje agregację płytek krwi.
Pentoksyfilina poprzez ułatwienie przepływu krwi ogranicza obszar niedotlenienia tkanek. Zmniejsza aktywację białych krwinek i wynikające z niej uszkodzenie śródbłonka naczyń. Ogranicza odczyn zapalny oraz zamykanie naczyń włosowatych przez białe krwinki podczas zaburzeń przepływu w krążeniu włośniczkowym. Opisano również nieznaczne działanie rozszerzające naczynia.
Wskazaniami do stosowania leku są zaburzenia krążenia obwodowego spowodowane miażdżycą lub cukrzycą, a także zaburzenia krążenia żylnego. Lek stosuje się w przypadku chromania przestankowego lub bólu spoczynkowego. Chromanie przestankowe odnosi się do bólu kończyny dolnej o nasileniu zmuszającym do zatrzymania się; ból ten jest wywołany wysiłkiem fizycznym i ustępuje w spoczynku. Pentoksyfilinę stosuje się w leczeniu angiopatii cukrzycowej (chorobowe zmiany naczyń krwionośnych w przebiegu cukrzycy), zarostowej choroby naczyń tętniczych, zespołu pozakrzepowego, owrzodzeń podudzi, zgorzeli. Pentoksyfilina wskazana jest także w zaburzeniach krążenia w obrębie gałki ocznej (ostre i przewlekłe zaburzenia w obrębie siatkówki lub naczyniówki oka) oraz zaburzeniach czynności ucha wewnętrznego (zaburzenia słuchu, nagła utrata słuchu). Stany niedokrwienia mózgu (stany po udarze mózgu, zaburzenia czynności mózgu pochodzenia naczyniowego z objawami, takimi jak upośledzenie koncentracji, zaburzenia pamięci, zawroty głowy) są również wskazaniem do podawania leku.
W zależności od postaci farmaceutycznej lek podaje sie doustnie lub dożylnie we wlewie kroplowym. Po leczeniu pozajelitowym podawanie leku należy kontynuować doustnie. W trakcie leczenia należy regularnie kontrolować ciśnienie tętnicze. Ze względu na możliwość występowania zawrotów głowy należy zachować ostrożność w trakcie prowadzenia pojazdów lub obsługi urządzeń mechanicznych w ruchu.
Pentoksyfilina nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, co zwiększa ryzyko krwawienia; wskazana jest kontrola wskaźników krzepnięcia. Lek może także nasilać działanie leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego, leków przeciwcukrzycowych lub insuliny, a także działania niepożądane teofiliny.
Po podaniu doustnym wchłania się całkowicie i ulega tzw. efektowi pierwszego przejścia, co oznacza, że jej ilość we krwi jest mniejsza od ilości wchłoniętej w przewodzie pokarmowym; dostępność biologiczna wynosi 20–30%. W wątrobie ulega szybkiej przemianie do wielu metabolitów, z których kilka jest czynnych; wydalane są one z moczem. Biologiczny okres półtrwania pentoksyfiliny wynosi 1,6 h, metabolitów 1–1,6 h.

Preparaty na rynku polskim zawierające pentoksyfilina

Agapurin (tabletki drażowane)
Agapurin SR 400 (tabletki o przedłużonym uwalnianiu)
Agapurin SR 600 (tabletki o przedłużonym uwalnianiu)
Apo-Pentox 400 SR (tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu)
Pentohexal 600 Retard (tabletki o przedłużonym uwalnianiu)
Polfilin (tabletki o przedłużonym uwalnianiu)
Polfilin (roztwór do wstrzykiwań)
Polfilin (koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji)


Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies