Salicylan choliny

Salicylan choliny należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Ze względu na budowę chemiczną (jest to sól kwasu salicylowego) zaliczany jest do salicylanów, grupy związków wywodzących się z kwasu salicylowego, których najpopularniejszym przedstawicielem jest kwas acetylosalicylowy.
Salicylan choliny wykazuje działania charakterystyczne dla grupy NLPZ tj. działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe. Podstawą mechanizmu działania NLPZ, w tym salicylan choliny, jest hamowanie aktywności cyklooksygenazy, enzymu biorącego udział w syntezie prostaglandyn z lipidów błon komórkowych. Istnieją przynajmniej 2 izoformy tego enzymu COX-1 i COX-2. Pierwsza z nich (COX-1) jest enzymem aktywnym w warunkach fizjologicznych w wielu tkankach, w tym w płytkach krwi, nerkach, naczyniach krwionośnych i żołądku. Druga izoforma (COX-2) jest enzymem, którego aktywność gwałtownie rośnie w tkankach objętych procesem zapalnym. NLPZ różnią się między sobą specyficznością działania wobec tych dwóch izoform cyklooksygenazy. Klasyczne NLPZ, w tym salicylan choliny, wykazują aktywność wobec obu izoform, zarówno COX-1 jak i COX-2.
Wiadomo, że prostaglandyny prozapalne odgrywają znaczącą rolę w rozwoju objawów stanu zapalnego. Zahamowanie aktywności COX-2, a co za tym idzie zwiększonej syntezy prostaglandyn, leży u podstaw przeciwbólowego i przeciwzapalnego działania salicylanu choliny. Możliwe jest także, że dodatkowo salicylan choliny hamuje działanie innych substancji aktywujących receptory bólowe oraz innych mediatorów stanu zapalnego. Stosowany miejscowo salicylan choliny wykazuje także działanie odkażające (słabe działanie bakteriobójcze wobec niektórych drobnoustrojów). Salicylan choliny może także zaburzać czynność płytek krwi i hamować ich agregację. Działanie przeciwagregacyjne NLPZ jest związane z hamowaniem COX-1 w płytkach krwi, co prowadzi do zahamowania syntezy tromboksanu.
Stosowanie kwasu salicylowego w postaci soli (w tym salicylan choliny) pozwala zmniejszyć jego drażniące działanie na błonę śluzową żołądka. Jednakże, w przypadku doustnego stosowania salicylanów mogą wystąpić działania niepożądane charakterystyczne dla NLPZ, w tym związane z hamowaniem fizjologicznej aktywności COX-1 w tkankach. I tak hamowanie syntezy prostaglandyn o działaniu ochronnym na błonę śluzową przewodu pokarmowego może przyczyniać się do podrażnień, owrzodzeń i krwawień z żołądka i dwunastnicy. Podobnie, hamowanie syntezy prostaglandyn w nerkach może powodować zmiany przepływu krwi przez nerki i prowadzić do zaburzeń czynności nerek, zaburzeń elektrolitowych oraz do wystąpienia nadciśnienia tętniczego. Zahamowanie aktywności COX-1 w oskrzelach może prowadzić do wzmożonej aktywności szlaku metabolicznego prowadzącego do syntezy leukotrienów. Jest to bowiem alternatywna do syntezy prostaglandyn droga metabolizmu lipidów. Nadmierna produkcja leukotrienów, substancji silnie kurczących oskrzela może doprowadzić do wystąpienia napadu tzw. astmy aspirynowej. Chorzy na astmę i alergicy powinni zachować szczególną ostrożność z powodu zwiększonego ryzyka wystąpienia napadu astmy lub skurczu oskrzeli powodującego trudności w oddychaniu po zastosowaniu NLPZ.
Obecnie (2012 rok) w Polsce salicylan choliny stosowany jest w postaci pastylek do ssania, kropli do uszu lub żelu stomatologicznego. Wskazania zależą od postaci farmaceutycznej. Pastylki do ssania stosowane są w leczeniu bólu i stanów zapalnych gardła i błony śluzowej jamy ustnej. Krople do uszu stosowane są w stanach zapalnych ucha, a żel stomatologiczny miejscowo w stanach zapalnych w przebiegu chorób przyzębia i dziąseł. Należy pamiętać, że salicylany są przeciwwskazane w gorączce towarzyszącej chorobom wirusowym u dzieci, ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu Reye’a, ciężkiego stanu prowadzącego do uszkodzenia wątroby i mózgu, mogącego stanowić zagrożenie życia.

Przeczytaj też artykuły

Preparaty na rynku polskim zawierające salicylan choliny

Axotonil Max (aerozol do uszu, roztwór) Cholinex (pastylki twarde) Otinum (krople do uszu) Ototalgin (krople do uszu, roztwór) Sachodent (żel do stosowania w jamie ustnej)

Zobacz substancje złożone zawierające salicylan choliny

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta